В Татарстане пациентка районной больницы чуть ли не умерла из-за ошибки медсестры. Вместо физраствора ей вкололи дозу новокаина, достаточную для остановки сердца. Девушка выжила только потому, что перед потерей сознания успела выдернуть капельницу и доползти до двери палаты. Во время процедуры за её состоянием никто не наблюдал. Перепутавшая препараты медсестра не сочла нужным извиниться, а замглавврача отметил, что не видит в её ошибке «ничего страшного».

29-летнюю жительницу Бугульмы положили в районную больницу с гастритом. Она проходила курс лечения, который включал в себя капельницы с медикаментами.

15 марта я с гастритом находилась на лечении в дневном стационаре на улице Стрелочной, который относится к Бугульминской ЦРБ. По назначению врача мне должны были прокапать физраствор с препаратами «Но-шпа» и «Церукал». Медсестра поставила капельницу, мне резко стало плохо, закружилась голова, перед глазами все поплыло, я успела сфотографировать на телефон капельницу и потеряла сознание.

Медсестра не навещала больную во время процедуры, в результате всё содержимое 200-миллилитрового флакона попало в организм девушки. По словам пациентки, ей сразу стало плохо. Как только она пришла в себя, позвонила родным и попыталась позвать врача. Альбина считает, что это и спасло ей жизнь. Она в деталях вспоминает злополучный день.

Что происходило со мной во время процедуры, страшно рассказывать — галлюцинации, тахикардия, тремор конечностей, я то приходила в себя, то снова проваливалась… Когда ненадолго сознание ко мне вернулось, я выдернула иглу из вены и не помню как доползла до двери. Там стояла женщина, я успела ей сказать: «Врача» — и снова потеряла сознание. Очнулась возле кровати, увидела свой телефон, нажала на первый номер, перед глазами все плыло. О чудо! Я набрала маму. «Мама, я умираю!» - с трудом прохрипела я, потому что рот не слушался, и снова потеряла сознание.

Мама Альбины позвонила мужу девушки и попросила его срочно ехать в больницу. Когда женщина приехала, Альбина лежала на кровати вся в крови, которая текла из вены.

— А та самая медсестра оправдывалась: «Это она капельницы испугалась. Поэтому выдернула». И ни слова не сказала, что перепутала флаконы с препаратами, как это позже выяснилось, когда мама показала ей сделанное мной фото: у физраствора этикетки синие, а у новокаина - красные… Тем временем я по-прежнему не приходила в чувство. Говорят, был высокий пульс - 140 ударов, сердце буквально выпрыгивало. Мама, можно сказать, заставила медиков дневного стационара вызвать скорую. Меня увезли в ЦРБ. Я постепенно начала приходить в себя, поначалу никого вокруг не узнавала, даже маму. Врачи не могли понять, что со мной. Через несколько часов мне стало легче и меня опустили домой. А ночью меня снова преследовали галлюцинации.

Девушка обратилась за помощью к терапевту ЦРБ. Услышав о случившемся, мужчина был в шоке. Альбину срочно госпитализировали, сообщает издание «Вечерняя Казань».

Мы спустились в приемный покой, там я вновь потеряла сознание. Меня на каталке увезли в реанимацию. Там меня откачали, а 17 марта перевели в терапевтическое отделение — выровнять скачущее давление и выяснить последствия ошибки медсестры.

Пока девушка восстанавливала силы под присмотром врачей, её мама прошлась по кабинетам руководства ЦРБ. По словам женщины, главврач больницы Владимир Гуров и его заместитель Александр Иванов принесли извинения и пообещали разобраться в произошедшем. Медсестра, ошибка которой едва не стоила Альбине жизни, даже не попросила прощения. Более того, она не признаёт своей вины и утверждает, что уже не раз так делала. У Альбины начались проблемы с сердцем и печенью, сейчас она лежит в кардиологическом отделении одной из клиник Татарстана.

Врач, делавшая мне на днях УЗИ сердца, когда узнала, что мне прокапали 200 мл анестезирующего средства, только руками всплеснула: «Как у вас сердце не остановилось?!» По ее словам, новокаин если и вводят внутривенно при блокаде сердца, то в дозе не более 10 мл, причем препарат разводят с физраствором.

В бугульминской райбольнице признают, что медсестра перепутала препараты. Сотрудницу, едва не убившую пациентку, не уволили, против неё не завели уголовное дело по статье халатность. Она отделалась объяснительной и выговором за нарушение назначения врача. Замглавврача отметил, что не видит в ошибке медсестры «ничего страшного» и связи между состояние Альбины и введенным ей препаратом нет.

Мы иногда в лечебных целях капаем пациентам этот препарат. К примеру, он назначается для обезболивания при панкреатите, гастрите… Данной пациентке было введено 200 мл новокаина самой низкой концентрации - 0,25%, если посмотреть в медицинском справочнике, то эта доза выводится организмом в течение часа. А она обратилась к нам с жалобами на следующий день. Поэтому можно ли говорить о связи между введенным по ошибке препаратом и теми недомоганиями, на которые она жалуется? Казанские токсикологи, с которыми мы консультировались, также считают, что данная доза новокаина не угрожала жизни молодой женщины.

Сама девушка считает иначе, она говорит: «Я чудом выжила!». Она написала заявление в полицию и требует наказать медсестру за халатность. Альбина намерена добиться от больницы компенсации материального и морального вреда. Напомним, что похожий случай недавно произошел в Ульяновске — там пациентке

Медсестра перепутала ампулы и ошибочно ввела больному препарат, предназначавшийся другому пациенту. Конечно, без злого умысла, а из-за невнимательности и небрежности. Но УК РФ квалифицирует такие действия как уголовное преступление, если ошибка повлекла за собой вред здоровью.

Сегодня наш консультант - заведующий кафедрой медицинского права Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, президент Национальной Ассоциации медицинского права, главный редактор журнала "Медицинское право", доктор медицинских наук, профессор, заслуженный юрист России Юрий Дмитриевич СЕРГЕЕВ.

По небрежности...

ПРЕСТУПНО небрежное отношение медицинских работников к исполнению своих обязанностей - наиболее серьезное нарушение прав пациента. Врач не имеет права перепутать лекарства, забыть провести необходимое обследование, пропустить явные симптомы серьезной болезни, не вспомнить об опасных свойствах какого-то препарата, к примеру, при даче наркоза, забыть салфетку в брюшной полости пациента во время операции, не провести вовремя госпитализацию больного.

Уголовный кодекс часто определяет понятие "по неосторожности". Преступление признается совершенным по неосторожности в том случае, когда причинение вреда здоровью могло и не произойти, если бы медработник проявил необходимую внимательность или предусмотрительность. Иными словами, врач не осознавал, но мог осознавать в силу своего опыта и образования опасность своих действий (или бездействия).

Статьи, предусматривающие ответственность медицинских работников за ненадлежащее исполнение своих обязанностей, впервые появились в отечественном праве в 1997 г. Речь идет о части 2 статьи 109 УК РФ "Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей" и частях 2 и 4 статьи 118 УК РФ "Причинение тяжкого или средней тяжести вреда здоровью по неосторожности". В зависимости от тяжести причиненного вреда предусмотрена ответственность от 2 до 5 лет лишения свободы. Может последовать дополнительная мера наказания - лишение права заниматься медицинской деятельностью в течение трех лет после отбытия основного срока.

За неосторожное причинение тяжкого вреда больному к уголовной ответственности была привлечена медицинская сестра хирургического отделения центральной городской больницы. В стационаре после операции аппендэктомии больному по назначению врача делались клизмы. Во время очередной процедуры медсестра ошибочно ввела 25%-ный раствор формалина, который вызвал ожог прямой и сигмовидной кишок. Экспертиза подтвердила, что больному были причинены тяжкие телесные повреждения в результате преступной небрежности медицинского работника.

...и самонадеянности

ИЗЛИШНЯЯ самонадеянность, как и небрежность, опасна последствиями. Врач гипотетически допускает, что может произойти что-то негативное, но легкомысленно надеется, что ничего не случится. Он не проводит какое-то дополнительное исследование, не устанавливает динамическое наблюдение за больным. "У меня уже таких сто случаев было, и все прошло нормально". А вот в сто первом окажется, к примеру, что под видом обычного ушиба ноги скрывается опасное заболевание. А проведи врач необходимое обследование и анализы, можно было бы обнаружить опухоль на ранней стадии, и не потребовалась бы ампутация конечности.

Экспертные комиссии, а также ведомственное расследование выявили, что в каждом шестом случае причиной ненадлежащей медицинской помощи стала явная недостаточная квалификация врача в сочетании с преступной самонадеянностью.

Больной поступил в отделение по поводу флегмоны левого предплечья. Врач, поверхностно осмотрев пациента, не проведя обязательных исследований крови и мочи, направил его в операционную. Без наличия необходимых, тем более жизненных, показаний к операции, не договорившись с заведующим отделением об участии анестезиолога, хирург самостоятельно решил вскрыть флегмону под масочным наркозом. В результате осложнений от наркоза больной сразу после операции, не приходя в сознание, скончался. Врач имел высшее медицинское образование, достаточный опыт работы и не мог не знать о правилах дачи наркоза, но проявил безответственность и самонадеянность. Комиссионная экспертиза в своих выводах указала врачу на грубые нарушения. Суд приговорил хирурга к 3 годам лишения свободы условно.

Как уберечься от некомпетентности

НЕКОМПЕТЕНТНОСТЬ, а, вернее, недостаточная компетентность, встречается среди врачей не менее часто, чем в любых других профессиях. Понятие "преступное невежество" в существующем уголовном законодательстве не определено и в судебной практике почти не используется. Хотя правильнее было бы считать невежественное врачевание тоже нарушением.

Уровень профессионализма и компетентности врача можно выяснить по количеству допускаемых им ошибок. Например, в Америке издаются специальные справочники по всем врачам, где указывается их специализация, уровень квалификации, профессиональные ошибки (если они были), количество операций, неудачные случаи лечения и т. д. Вся информация доступна пациентам. Однако в нашей стране такие данные не являются открытыми. Поэтому пациентам приходится рассчитывать на собственный опыт, знания и интуицию при выборе врача и медицинского учреждения. Определенное представление о профессионализме врача может дать, например, такая информация:

• место работы (клиническая база медицинского вуза, какого-то НИИ или обычная городская больница, поликлиника);
• наличие ученой степени;
• стаж;
• должность;
• квалификация по специальности (врач высшей или первой категории).

Однако это не значит, что не имеющий пышных регалий молодой врач не может быть профессионалом. Начинающие врачи зачастую более ответственны и информированы в вопросах современной диагностики и лечения, чем их старшие, умудренные опытом коллеги. Не менее важно то, как врач обращается с пациентами, старается ли он подробно отвечать на все вопросы. Грубость, неуважение, бестактность, невнимательность чаще всего соседствуют с непрофессионализмом. Все сведения о своей квалификации, опыте и результатах работы сам медицинский работник или его руководитель обязан предоставить пациенту. Поэтому не бойтесь задавать конкретные вопросы врачу, а затем решайте - стоит ли доверять ему свою жизнь и здоровье.

Если отказали в помощи

ПО СТАТЬЕ 124 УК РФ - "Неоказание помощи больному" - уголовные дела на врачей заводятся не часто. Случаев прямого отказа в неотложной бесплатной медицинской помощи в экстремальных ситуациях, как правило, не бывает. Если человек попал в дорожно-транспортное происшествие, упал с высоты, получил ножевое или огнестрельное ранение, сломал ногу, внезапно сильно заболел и т. д., "скорая" приедет, и первую помощь пострадавшему окажут. (Насколько быстро она приедет - это уже другой вопрос).

Но под эту же статью подпадает и необоснованный отказ принять в больницу, провести лечение, приехать на вызов к больному, если эти действия повлекли за собой вред здоровью. Такие нарушения более распространены. К уголовной ответственности за неоказание помощи были привлечены и осуждены городским судом врач станции "скорой помощи" и участковый врач. Молодая женщина, страдавшая острой двусторонней крупозной пневмонией, приехала в гости к родителям. Внезапно состояние ее резко ухудшилось, и родственники вызвали "скорую". Несмотря на выраженные признаки заболевания, крайне высокую температуру (41,4 градуса), в госпитализации женщине отказали, поскольку у нее не оказалось с собой медицинского полиса. Комиссионная судебно-медицинская экспертиза установила прямую причинную связь между неоказанием помощи и смертью женщины.

Когда речь идет о спасении жизни человека, никакой полис, иной документ или деньги врач не вправе требовать. В первую очередь он должен выполнить свой профессиональный долг. Однако срочную и бесплатную медицинскую помощь вам обязаны оказать только при реальной угрозе жизни и здоровью. Когда опасность минует, бесплатно лечить вас дальше хотя и могут, но уже не обязаны. Нужно либо предъявить полис, либо оплатить лечение. Поэтому возьмите себе за правило: при любой командировке, поездке в другой город брать с собой не только паспорт, но и медицинский полис.

Отказаться приехать к больному по вызову врач не вправе ни ночью, ни в выходные, ни во время отпуска. Оправданием может быть только непреодолимая сила, помешавшая врачу: стихийное бедствие, болезнь самого медицинского работника, занятость лечением другого, не менее тяжелого больного, отсутствие транспортных средств для выезда к отдаленному месту происшествия. Впрочем, в каждом конкретном случае вопрос о том, является ли данная причина уважительной, решает суд.

По сравнению с ранее действующим УК наказание за отказ в медицинской помощи существенно (в полтора раза) увеличено - до 3 лет лишения свободы. Возможен дополнительный запрет заниматься медицинской деятельностью.

За преступления, совершенные в результате небрежности и недобросовестности, за неоказание медицинской помощи больному несет личную ответственность сам медработник, а не медицинское учреждение. Но только если удастся найти виновного и доказать его вину. Иногда это очень непросто. К примеру, если при лечении в стационаре произошло заражение гепатитом или опасной внутрибольничной инфекцией, конкретное виновное лицо установить сложно. Поэтому в некоторых случаях лучше не искать виноватого (особенно когда это практически бесполезно), а потребовать от медицинского учреждения материальную компенсацию, которая могла бы сгладить причиненный ущерб и страдания.

Девушка пояснила, что перепутала ампулы.
В Красноармейске разразился скандал – в детской поликлинике медсестра ввела двухлетним деткам неправильную вакцину. Вместо она сделала прививку . По её словам она перепутала коробки с ампулами.

Возмущенные родители обратились в прокуратуру.

Мама двухлетнего Марата Ольга Чистик рассказала, что прививку её сыну сделали неделю назад. После вакцинации у ребенка опухла рука. Когда женщина обратилась за разъяснениями к медикам, те признались, что малышу по ошибке ввели не тот препарат.

- Вот была нам сделана прививочка, которая должна была быть сделана, как . Но сделали сюда вакцину , по ошибке ввели. И теперь ребенок может заболеть туберкулезом , - рассказала Ольга.

Помимо Марата неправильные уколы сделали еще двум деткам. Всех отправили на обследование в областную больницу и прописали противотуберкулезные препараты. Но даже после лечения родители опасаются за здоровье своих детей.

- Эти препараты, у которых очень много побочных действий. У ребенка может рвоту вызвать, и диарея может быть , - поделилась мама Марата.

В детской поликлинике медики объясняют, что неправильную вакцинацию сделала 24-летняя медсестра, которая устроилась в отделение две недели назад. Не имея медицинского опыта, сотрудница самовольно сделала прививки двухлетним деткам и перепутала ампулы

- Попутала коробку с вакциной. И сделала самостоятельно, ни с кем не посоветовавшись, сделала трем детям вакцинацию в неположенном месте , - пояснил Михаил Фурманов, заведующий детской поликлиникой.

Медсестру, перепутавшую ампулы, уже уволили.

Медики уверяют, что здоровью детей ничто не угрожает. Однако родители обратились в прокуратуру. И прокуратура начала расследование.

- К нам обратились родители. По данному обращению проводится прокурорская проверка. Если неосторожными действиями виновных лиц будет причинен вред здоровью детей, в этом случае они будут нести уголовную ответственность , - рассказал межрайонный прокурор Сергей Витульский.

4 комментария на «“Медсестра по ошибке вколола двухлетним малышам туберкулезную вакцину”»

А почему, интересно, от первой заболеть туберкулёзом «невозможно», она абсолютно безопасна, полезна и нужна, даже необходима. А от второй, такой же самой, только в 2 года обязательно можно заболеть?! От же(с пеной у рта доказывают)вообще невозможно заболеть туберкулезом.Она только защищает. ПОчему сразу же лечение от туберкулёза прописано?!

Кажется полный абсурд.

И медсестра, наверное, не только молодая была, но и читать не умела, а скорее всего слепая была…

Вот!!!О чем я и говорю!!!Нет контроля,мало того что за качеством,а еще и за спецификой проведения!Какого хрена эта медсестра полезла с этими прививками к деткам?Неужели без спроса?Или ей дано было разрешение?Почему прививают все кому не лень?Ошиблась она видите ли…Ошибки медработников могут стоить жизни!Пусть несет ответственность тот,кто разрешил неопытному работнику проводить такие процедуры!

Трехлетняя Юля Антонович попала в больницу в ночь с 9 на 10 мая. После укола девочка стала синеть и задыхаться: ее откачали реаниматологи. Родственники рассказывали, как ребенка поили биофлором из шприца, и подозревали, что медики напутали и вкололи препарат в вену. В понедельник главврач больницы подтвердил эту информацию. Он сообщил, что медсестра, делавшая инъекцию, уволена.

- Да. К большому сожалению, инцидент с правильно назначенным, но неправильно введенным ребенку медпрепаратом действительно имел место, - рассказал zarya.by главврач Ганцевичской ЦРБ Вадим Сошко.

По информации медиков, девочке был поставлен диагноз «острая респираторная вирусная инфекция с кишечным синдромом». Среди прочих назначенных препаратов был биофлор для сохранения кишечной флоры. Один миллилитр этого препарата около 9 утра и ввела в вену девочке медсестра терапевтического отделения. Медсестра сразу же поняла ошибку и извлекла катетер из вены (в нем находилась основная часть препарата - 0,7 миллилитра), доложив обо всем лечащему врачу. После этого ребенок попал в реанимацию.

Девочка по-прежнему находится в столичной инфекционной больнице. По словам ее папы, состояние Юли удовлетворительное.

- Послезавтра Юлю уже выписывают, все хорошо, - добавляет бабушка девочки.

По данному факту Минздрав проводит служебное расследование. Также проверку проводят сотрудники правоохранительных органов (отец девочки написал заявление в прокуратуру, к проверке подключились и органы внутренних дел).

- К нам поступило обращение на рассмотрение. Опрошен отец ребенка, опрошены медработники, бабушка. И назначена судмедэкспертиза, - подтвердил информацию официальный представитель УВД Брестского облисполкома Сергей Дученко.

Напомним, о том, что ребенку стало плохо в Ганцевичской центральной районной больнице, сообщила тетя трехлетней Юли на форуме портала doktora.by. Onliner.by связался с родственниками девочки и узнал подробности.

- Дочка отравилась 9 мая. То ли коктейль выпила, то ли еще от чего-то, как теперь проверишь, почему все случилось. Ей было плохо, и ночью мы вызвали скорую, - рассказал папа девочки Вадим.

- Ей ставили капельницы, давали этот биофлор, - добавляет его сестра Алеся. - А поскольку она слабенькая, маленькая, то лекарство ей вливали в рот прямо из шприца. И где-то ночью, когда Юля спала, пришла медсестра снова поить ее лекарством. Ей было жалко будить Юлю. Она оставила шприц с лекарством без иголки, без крышки на ложке возле кровати. Сказала, мол, либо меня позовете, либо сами вольете, когда проснется.

Вадим говорит, что утром ушел домой помыться и переодеться. Мама девочки пошла в другое отделение проведать старшего ребенка, который лежит в больнице с воспалением легких. С Юлей осталась бабушка. Родственники говорят, что с утра как раз была пересменка.

- Пришла уже другая медсестра. Она попросила маму отойти, сказала: «Вы мне мешаете». Она вроде бы что-то делала с капельницей, что-то вводила. А когда отошла, то бабушка увидела, что у девочки начались судороги, посинели ручки и ножки, - говорит вторая бабушка девочки Людмила Михайловна. - Тут же пришел врач, привел медсестру и стал спрашивать, мол, что вы делали. Она говорила про то, что собиралась промыть катетер. И не отрицала, что использовала оставшийся на тумбочке шприц. Врач сразу же поставил Юле капельницу, сразу же вызвали реанимационную бригаду, приезжали даже из Барановичей.

11.11.2014, 15:14

Очень прошу о срочной консультации. Сыну 8 месяцев 3 недели. Педиатр отправила на прививку, я выбрала платную инфанрикс гекса. В прививочном кабинете медсестра ввела иглу в ногу ребенка, когда начала вводить лекарство, то под давлением шприц выскочил из иглы и лекарство вылилось на бедро ребенку. Медсестра начала собирать лекарство с ноги ребенка с воздухом и под мои протесты ввела все в иглу. Воздуха набралось 1 мг+капельки лекарства. Я не успела остановить ее руками, так как держала вырывающегося ребенка с иглой в бедре. Я естественно срочно вызвала педиатра и заведующую поликлиники. Они попросили пока ничего не писать, сама заведующая обещала завтра навестить.
Какие последствия того что ребенку ввели лекарство собранное с ноги? Ноги не стерильно чистые, ребенок ползает. И что будет оттого что ввели воздух внутримышечно? Может что-то дать ребенку? Сын по пути домой уснул. И стоит ли куда-то обращаться?

12.11.2014, 07:52

Сын ночь провел хорошо, припухлостей на ножке не вижу. Я так понимаю кислород если даже попал должен рассосаться?
Переживаю только за то что был введен раствор разлитый по ножке, не может ли быть заражения? И как дальше прививаться? Считать ли эту прививку сделанной, если возможно ничего не попало или может половина дозы?

12.11.2014, 08:45

Наблюдение, заранее ничего предпринимать нет необходимости.
Далее - по графику.

12.11.2014, 08:50

12.11.2014, 09:44

Техника введения вакцины по Вашему описанию, конечно же нарушена.
Активных действий предпринимать не нужно, никаких компрессов, мазей и пр. - просто наблюдаем. Местная поствакцинальная реакция (покраснение, уплотнение) может быть и это не обязательно "заражение", возможно и обычная/нормальная реакция на прививку. В Вашем случае при появлении припухлости в месте инъекции - можно и врачу показать, можно в том же вакцинальном центре где делали прививку или педиатру по месту жительства.
Эту прививку считать сделанной, никаких дополнительных доз этой вакцины не требуется.
В правовом отношении не подскажу, вопросы задавайте в соответствующем разделе, но думаю, что жалобы на "криворукость" медсестры руководству клиники будет достаточно (если обойдется без осложнений, конечно же), ну и само собой впредь это учреждение с ненадлежащей подготовкой персонала избегайте.
Следующая вакцинация в обычные сроки (если нужен график выкладывайте полную информацию по уже сделанным вакцинам) в другое бедро.
Спасибо! Прививка сделана в в поликлинике по месту жительства. А сколько по времени наблюдать ребенка, в какие сроки могут возникнуть последствия или "заражение"?
И когда уже можно ребенка купать и гулять? Нам сказали на следующий день уже можно, т.е сегодня вечером?

12.11.2014, 11:31

воздух, введенный в мышцу - просто всосется в кровь
основные проблемы - негрубое нарушение асептики, но огранизм скорее всего справится с этим сам, и потеря части препарата,но если бОльшая часть все же была введена - вакцину можно считать введенной

Распаривать ножку я бы не стал 2 суток (горячая ванна), а подмывание и душик - без ограничений
гулять тем более можно
следить за местной реакцией и общим самочувствием
но 9 к 10 что с ребенком не случится решительно ничего, это просто неприятный инцидент, не нагнетайте