Причинение тяжкого вреда здоровью является преступлением, имеющим несколько квалификаций. Данное преступление может носить умышленный характер или быть осуществлено по неосторожности. Подробней об этом, а также об ответственности за преступление в отдельном случае, Вы можете прочитать в данной статье.

Ни для кого не секрет, что современное общество уже давно переживает финансовое, классовое и национальное разделение на социальные слои, что усиливает разрушение единства в обществе и порождает рост преступлений, большая часть из которых так или иначе связана с причинением вреда здоровью личности. Данное виновное общественно-опасное деяние квалифицируется, как преступление, направленное против личности, совершенное группой лиц или одним лицом и выраженное в нарушении анатомической целостности тела пострадавшего или в нарушении функций отдельных органов организма. Разные обстоятельства, сопровождающие данное деяние, позволяют квалифицировать преступление разными статьями Уголовного кодекса РФ:

• статья 111 УК РФ - умышленное причинение тяжкого вреда здоровью;
• статья 113 УК РФ - причинение вреда здоровья в состоянии аффекта;
• статья 114 УК РФ - причинение вреда здоровью при превышении пределов необходимой самообороны либо мер, принятых для задержания лиц, совершивших преступление;
• статья 118 УК РФ - причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности.

Что является тяжким вредом здоровья

Неважно, по какой статье квалифицируется такое преступление, как причинение тяжкого вреда здоровью, при любых обстоятельствах объектом преступного деяния признается здоровье человека. Само понятие «тяжкий вред здоровья» подразделяется на две категории, могут быть нанесены:

1. тяжелые повреждения, опасные для жизни человека, которые угрожают жизни потерпевшего как в момент их нанесения, так и в последующем, когда их наличие влечет смерть потерпевшего;
2. тяжелые повреждения, неопасные для жизни человека - утрата функции отдельного органа либо утрата самого органа; потеря речи, слуха, зрения; заболевание наркоманией или токсикоманией; прерывание беременности; обезображивание лица; утрата трудоспособности; психическое расстройство.

Умышленное причинение тяжкого вреда здоровью

Статья 111 Уголовного кодекса РФ предусматривает в зависимости от обстоятельств несколько видов ответственности за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, когда виновный предвидел последствия своих действий, но не отказался от них:

1. Согласно части 1 статьи УК РФ причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшего умышлено влечет наказание в виде лишения свободы сроком до 8 лет.
2. То же преступление, совершенное общеопасным способом или с применением оружия, по найму или из хулиганских побуждений, в целях дальнейшего использования органов или тканей потерпевшего или с особой жестокостью, по политическим, национальным или иным мотивам, в отношении малолетнего или лица, находившегося в беспомощном состоянии или лица и его близких в связи с осуществлением этим лицом своих служебных обязанностей или выполнения общественного долга, наказывается лишением свободы на срок до 10 лет с ограничением свободы до 2-х лет или без такового (ч. 2 ст. 111 УК РФ).
3. Преступление, предусмотренное частями 1 или 2 статьи 111 УК РФ, при совершении его группой лиц, а также в отношении двух или более лиц наказывается лишением свободы на срок до 12 лет с ограничением свободы до 2-х лет или без такового (ч. 3 ст. 111 УК РФ).
4. Если умышленное причинение тяжкого вреда здоровья повлекло смерть потерпевшего, виновный наказывается лишением свободы на срок до 15 лет с ограничением свободы до 2-х лет или без такового (ч. 4 ст. 111 УК РФ).

Причинение тяжкого вреда здоровью в состоянии аффекта

Это сильнейшая кратковременная эмоция, внезапно возникающая и выводящая человеческую психику из состояния нормы. Как правило, состояние аффекта может возникнуть в результате реакции на неожиданный и очень сильный раздражитель, сопряженный с насилием - издевательства со стороны потерпевшего, оскорбления, аморальные действия и другое. Любое преступление, совершенное в состоянии аффекта, подлежит менее суровому наказанию, поскольку это является смягчающим обстоятельством для виновного. Находясь в состоянии аффекта, как правило, человек не отдает отчет своим действиям, он не способен их контролировать, а, следовательно, в полной мере осознать серьезность ситуации, в том числе, рассчитать силу удара или предвидеть возможные последствия своих действий. Причинение тяжкого вреда здоровью в состоянии аффекта регламентируется статьей 113 Уголовного кодекса РФ, которая предусматривает за данное преступление максимальное наказание в виде двух лет лишения свободы, минимальное - исправительные работы на тот же срок. Стоит отметить, что, несмотря на достаточно мягкий вид наказания за причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшему, данная статья довольно редко применяется в судебной системе РФ, ввиду сложности доказательной базы для ее вменения. Ведь состояние аффекта может подтвердить только судебная экспертиза, проведенная в срок максимально приближенный к дате осуществления преступления.

Причинение тяжкого вреда здоровья при превышении пределов необходимой обороны

Как правило, ни один человек не успеет задуматься о том, какой вред он может нанести другому человеку, действия которого угрожают его собственной жизни. Однако, даже за превышения пределов необходимой обороны при причинении тяжких телесных повреждений, Уголовным кодексом РФ предусмотрена ответственность. Данный вид преступления относится к деянию с неосознанными действиями виновного, статья 114 УК РФ за причинение тяжкого вреда здоровью при самообороне и превышении мер, допустимых для задержания преступных лиц, предусматривает максимальное наказание - до 2-х лет лишения свободы, минимальное - исправительные работы до 2-х лет.

Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности

Данный вид преступления несколько отличается от двух предыдущих, хотя также носит характер неумышленного деяния. Причинение потерпевшему тяжкого вреда здоровью по неосторожности предусматривает некомпетентность виновного в своих действиях либо его неполную осведомленность о возможных результатах его действий, в том числе речь идет о ненадлежащем исполнении лицом своих должностных и профессиональных обязанностей. Статья 118 УК РФ предусматривает два вида наказания за причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности:

• максимальный - арест до 6-ти месяцев, минимальный - штраф до 80 000 руб. или в размере заработной платы (иного дохода осужденного) до 6-ти месяцев;
• максимальный - лишение свободы до 1 года с лишением права заниматься определенной деятельностью до 3-х лет, минимальный - ограничение свободы до 4-х лет, если речь идет о совершении преступления вследствие ненадлежащего исполнения виновным своих профессиональных обязанностей.

Важно! Причинение тяжелого вреда здоровью может являться деянием разной степени тяжести, что устанавливается обстоятельствами каждого конкретного дела и, соответственно, влияет на степень ответственности виновного, а также на размер материального и морального ущерба. В независимости от того, в качестве обвиняемого или потерпевшего Вы выступаете по делу, необходимо обратиться к опытному юристу, который произведет правильную оценку ситуации и поможет выйти из нее с наибольшей выгодой для каждой из сторон.

Александр

Спасибо за ваш ответ. Если у водителя (узбека) будет условный срок, его депортируют на родину? Или лучше у суда попросить обязательные работы, пусть хоть на благо родины метлой помашет

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Александр! Оснований для депортации в случае осуждения за преступление в соответствии с российским законодательством не имеется. Вы, конечно, можете попросить суд назначить тот или иной вид наказания, но суд не связан Вашими просьбами и назначает наказание в соответствии с обстоятельствами дела и статьей УК РФ. Поэтому наказание может быть любое из перечисленных в санкции статьи.

Александр

Здравствуйте! Стал потерпевшим с причиненным тяжким вредом здоровью (признало МСЭ). Виновник уснул за рулем и выехал на полосу встречного движения. Моральный вред не заглажен. Есть варианты, что виновнику дадут реальный срок. Спасибо

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Александр! Маловероятно, так как за данное преступление максимальное наказание составляет два года лишения свободы, но еще есть много альтернативных санкций (например, штраф, обязательные работы и т.д.). Поэтому, если у виновника ДТП нет судимостей, имеются смягчающие вину обстоятельства, то его не приговорят к лишению свободы.

Игорь

Здравствуйте Сергей! Снова пишу вам я, мне приходило письменное уведомление в нём указывались следующие статьи ч.2 ст.153 УПК РФ ч.1 ст.223 УК РФ ч.1 ст.118 и ч.1 ст.222 УК РФ.

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Игорь! Все не так страшно: по ст. 223 максимальное наказание - 5 лет лишения свободы; по ст. 118 - арест 6 месяцев; по ст. 222 - 4 года лишения свободы. Но это максимальные наказания, с учетом смягчающих вину обстоятельств назначат менее строгое наказание.

Игорь

Здравствуйте! какое наказание может понести обвиняемый за то что он по не осторожности выстрелил в меня из переделанной пневматической винтовки под огнестрельное попавшая пуля попала мне в грудь пробив при этом одно лёгкое на сквозь и во втором застряла.Я перенёс три операции пулю извлечь не удалось.Судмедэкспертиза признала тяжкие телесные повреждения. Судебно-Психиатрическая экспертиза признала его вменяемым. Он признался что сам приобрёл переделывал хранил и не собирался добровольно сдавать переделанную пневматическую винтовку под огнестрельное оружие в полицию даже если-бы не произошел этот случай со мной.При всём при этом я заявления не подавал. Спасибо!

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Игорь! Все зависит от того, по каким статьям было возбуждено уголовное дело: только по причинению тяжкого вреда здоровью или плюс статьи за незаконный оборот оружия. Но в любом случае шансы на то, что виновное лицо получит реальный срок лишения свободы, очень высоки.

Дмитрий

Переспал с женщиной по абоюдному согласию, воспользовавшись презервативом. Через пару дней она обратиоась в мед. Учреждение и после сообщает что у неё аллергия на этот латекс и химический ожог влагалища. Что мне грозит за это?

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Дмитрий! Скорее всего, ничего, так как Вы не совершали никаких умышленных действий на причинение вреда здоровью этой женщине.

Иван

Добрый день,ударил мужчину при падении ударился головой в тяжелом состоянии отправили в больницу,что грозит?и как действовать?

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Иван! Все зависит от того, какой степени тяжести были повреждения. Он может вообще умереть, тогда посадят надолго по ч. 4 ст. 111 УК РФ. Может вообще отделаться легким вредом здоровью. Поэтому надо ждать результата судебно-медицинского освидетельствования, но надо быть готовым к возбуждению уголовного дела и искать адвоката.

Олеся

Добрый вечер. 11 летний мальчик в школе на перемене во время перепалки из-за девочки пнул ногой 14 летнего и попал по бедру (по комплекции они почти одинаковые). В ответ подросток 14 лет пнул ногой 11 летнего мальчика и попал в область живота, родители 11 летнего мальчика хотят идти в полицию писать заявление. Что грозит 14 летнему подростку и родителю.

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Олеся! Скорее всего, от удара никаких серьезных телесных повреждений не образовалось. Поэтому к уголовной ответственности подростка не привлекут, в крайнем случае его могут поставить на учет в ПДН. Кроме того, к его родителям могут предъявить иск о возмещении расходов на лечение младшего школьника, которого ударили ногой.

Олеся

Добрый вечер,моего мужа ударили в глаз в следствии чего у него сотрясение мозга,гематома и при подении он упал и сломал ногу.на данный момент при тяжелом переломе он потерял трудоспособность на 6 месяцев-это по заключению травматолога,на что можно расчитывать подавая заявление в полицию?

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Олеся! В любом случае будет возбуждено уголовное дело. А конкретная статья будет зависеть от того, какой степени тяжести были причинены телесные повреждения. Для этого будет проведена судебная экспертиза, которая даст точный ответ.

Алексей

Добрый день. С моим ребенком произошел несчастный случай ребенку 7 лет. Он провалился в канализационный люк. Получил легкий вред здоровью. По какой стать должны возбудить дело? И какое наказание грозит виновнику? Спасибо.

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Алексей! Так как причинен легкий вред здоровью по неосторожности, то уголовное законодательство не предусматривает подобного преступления. В данной ситуации виновное лицо может быть привлечено к административной ответственности, а также Вы можете подать гражданский иск на возмещение причиненного материального и морального вреда.

Сергей

Здравствуйте. На территории морского порта мне водителю грузового автомобиля нанес удар кулаком другой водитель.он скандалил оскорблял меня создовал конфликт, возле моего авто,я вышел сказал чтобы он прекратил конфликт оттолкнул его. Он подбежал и ударом левой рукой сломал мне челюсть. Вызвали полицию. Всех опросили мне назначили смэ он отказался у него не чего нет. Через не которое время звонят его друзья просят не чего не писать.что ему грозит.

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Сергей! Размер наказания будет зависеть от того, какой тяжести вред здоровью был Вам причинен. Это будет установлено после проведения экспертизы.

Оксана

Здравствуйте,летом 2017 года избили моего мужа,нанесли удар в челюсть, после чего он попал в больницу из которых 2 недели лежал в реанимации. Травму получил серьезную головы,с расхождением сагитального шва, имеются гимотомы в голове. Так же после травмы перестал ощущать запахи,назначили повторную медицинскую экспертизу,но нас не хотят приглашать,уверяли нас о том,что нет в этом необходимости,хотя судья выносила постановлением с участием моего мужа.Завели уголовное дело по ст 118 по неосторожености в полиции,в показаниях подозреваемого удара нет,а просто он его наклонил вниз головой к асфальту.Дело передалив Следственный комитет,где на нас оказывалось давление,с декабря идут судебные заседания с опросом свидетелей.Свидетели врут,подозреваемый не извинился перед нами, ответил прокурору,что не считает нужным.Скажите,где искать правды,и какая может быть 118 статья,если нанесен тяжкий вред здоровью опасный для жизни?У подозреваемого есть связи в правоохранительных органах,все куплено.Может дадите какой нибудь совет?

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте, Оксана! В Вашей ситуации оптимальным вариантом является привлечение к делу адвоката. Он на месте сможет сориентироваться и выбрать правильную позицию. Следует поторопиться, так как дело уже передано в суд и многое уже нельзя уже сделать. Статья 118 УК РФ здесь может иметь место, так как по ней ответственность установлена за причинение тяжкого вреда здоровью, но по неосторожности.

Эльза

Добрый день. Подскажите пожалуйста какие последствия для несовершеннолетнего ребенка будет при следующем случае. Моя дочь ученица 3класса. За ней бегал мальчик одноклассник, она попросила заступиться за нее девочку из класса, которая больше ее на голову. Девочка мою дочь прикрыла собой и сказала мальчику ее не трогать. На что мальчик отошёл чуть подальше, сказал что ты имя девочки мне не преграда, с разбегу вытянув руки вперёд побежал на них. В результате девочка упала ударилась головой но они не стали обращаться в больницу, моя дочь упала и так как та девочка упала на нее от тяжести тела перелом большеберцовой кости ноги. Мальчик говорит, что его толкнули в спину, кто не видел. Это все отрицают. В школе видео изъяли или удалили, его просто нет. Хотя есть другие дни все. Родители мальчика приняли его позицию, пришлось писать заявление в полицию. На больничном будет 6 недель. Ребенок несовершеннолетний, его поставят на учёт в ОДН. Но что ещё? Благодарю за ранее за помощь.

Сергей (старший юрист)

Здравствуйте! Если ребенку нет 14 лет, то большего ждать не приходится. Только можно с его родителей взыскать сумму денежных средств на лечение и компенсацию морального вреда.

Нередко случается так, что граждане во время ссор и конфликтов теряют контроль над своими действиями и для отстаивания своей позиции применяют грубую физическую силу. Драка может привести к механическим повреждениям органов и тканей человека, обернуться для обеих сторон негативными юридическими последствиями. В российском законодательстве предусмотрена ответственность за умышленный вред здоровью и нанесение тяжких телесных повреждений. Какие меры ответственности установлены за подобное преступление, можно узнать, обратившись к Уголовному кодексу РФ.

Когда гражданин нанес тяжкие телесные повреждения другому лицу, его может ожидать тюремный срок или другие меры наказания в рамках УК РФ (статьи 111-118). Характер вменяемой ответственности зависит от степени вреда, причиненного здоровью потерпевшего, характера дела, наличия смягчающих или отягчающих обстоятельств преступления.

Что относится к тяжким телесным повреждениям

В судебной практике довольно часто рассматривается нанесение тяжких телесных повреждений. Статья, по которой лиц могут привлечь к ответственности, зависит от обстоятельств дела. Решение судебных органов обусловливается условиями, в которых было совершено преступление, анализом существующих фактов, квалифицирующих признаков деяния и свидетельских показаний. Тяжкий вред здоровью в УК РФ определяется как нанесение существенного ущерба физического и психического характера. Имеются в виду действия, повлекшие у потерпевшего потерю слуха, речи, зрения, двигательной активности, непоправимый ущерб внешности и другой аналогичный вред его здоровью.

Нанесение телесных повреждений, подпадающих под определение тяжких, может стать причиной инвалидности гражданина. К таковым относят и действия, из-за которых люди теряют трудоспособность и не могут обслуживать себя в быту. К таким последствиям могут привести только тяжкие телесные повреждения вследствие умышленных побоев, аварии, нарушения техники безопасности и т. д. Нередко в результате причиненных повреждений подобного рода человек может умереть.

Законодательство делит нанесение телесных повреждений на категории в зависимости от степени причиненного вреда и масштаба последствий преступления. Кроме тяжких повреждений, выделяют легкий ущерб для здоровья и вред средней тяжести. Чтобы определить характер повреждений потерпевшего и тяжесть его состояния, людям необходимо обратиться в больницу и правоохранительные органы. Также степень тяжести преступления можно зафиксировать путем проведения судебно-медицинской экспертизы.

Заключение экспертов будет являться официальным документом, который можно использовать в суде в качестве доказательства. Если экспертное заключение, по мнению потерпевшего, содержит неточные сведения, он имеет законное право оспорить его, подать ходатайство о назначении дополнительного обследования.

Причинение тяжелого вреда при ДТП

• кто выступает виновником аварии;
• какая степень тяжести телесных повреждений потерпевшего;
• носило ли преступление умышленный характер.

Если водитель виноват в происшествии, но при этом гражданин получил травмы легкой или средней степени тяжести, сторонам, чаще всего, удается договориться, не доводя дело до суда. Собственник ТС выплачивает пострадавшему компенсацию и погашает расходы на лечение. Кроме того, он несет ответственность в виде штрафных санкций на сумму до 40 тысяч рублей или исправительные работы. Если вины водителя в дорожно-транспортном происшествии нет, а имеются доказательства или свидетельские показания, подтверждающие, что авария произошла из-за неосторожности пешехода, автомобилист не будет привлечен к ответственности за причинение легкого вреда.

Когда из-за действий водителя произошло ДТП с нанесением тяжких телесных повреждений пешеходам, его ждет наказание согласно норм статьи 264 УК (предусмотрено лишение свободы на срок до трех лет). Также к лицам может применяться такая мера, как лишение прав на управление транспортным средством на определенный срок (максимум 3 года).

Умышленный и случайный характер преступления

При определении наказания за нанесение тяжких телесных повреждений суд будет учитывать каждую мелочь и деталь. На вердикт может оказать влияние множество нюансов, но важнейшим аспектом является умысел. Если насилие совершалось намеренно, а преступник ставил перед собой цель - причинение тяжких механических повреждений другому человеку, наказание будет гораздо строже, чем если бы преступление не носило умышленный характер и было совершено случайно, по стечению обстоятельств.

Наказания за преступления, носящие умышленный характер, предусмотрены в статье 111 УК РФ. Согласно ее положениям, за нанесение тяжких увечий без усугубляющих обстоятельств лицо лишится свободы на срок от 3 до 5 лет. При наличии квалификационных признаков, таких как совершение преступления из хулиганских побуждений, разного рода предрассудков (религиозных, расовых, политических), по сговору группой лиц и т. д., срок заключения увеличится до 8-12 лет.

В статье 113 установлена ответственность за нанесение тяжких телесных повреждений в состоянии аффекта. Подобное психоэмоциональное состояние возникает вследствие глубоких душевных волнений, вызванных насилием, оскорблениями и издевательствами со стороны пострадавшего. В качестве наказания за преступление используются одна из следующих мер: исправительные или обязательные работы, ограничение или лишение свободы (до двух лет).

Статья 114 УК определяет наказание за нанесение тяжких повреждений, причиненных в результате превышения допустимых норм самообороны. За подобное преступление придется нести ответственность в виде общественно полезных или исправительных работ, а также принудительной изоляции преступника от общества (до двух лет). Если виновный не хотел допустить причинение тяжких телесных повреждений, и увечья нанесены по неосторожности, наказание за это предусмотрено в статье 118 УК РФ. При подобных обстоятельствах гражданина не лишат свободы, в качестве наказания используется штраф, арест, ограничение свободы передвижения, исправительные работы.

1. ПОНЯТИЕ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ И ЕГО КВАЛИФИЦИРУЮЩИЕ
ПРИЗНАКИ 3
2. ТЯЖКИЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ, ЕГО ПРИЗНАКИ 6
3. ВРЕД ЗДОРОВЬЮ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ 12
4. ЛЕГКИЕ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ 15
СПИСОК НОРМАТИВНЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ 18

1. ПОНЯТИЕ ВРЕДА ЗДОРОВЬЮ И ЕГО КВАЛИФИЦИРУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ

УК РФ различает: тяжкий вред здоровью, среднюю тяжесть вреда здоровью и легкий вред здоровью. Кроме того, УК РФ предусматривает особые способы причинения повреждений: побои, мучения, истязания и т. д.
Квалифицирующими признаками тяжести вреда здоровью являются:
- опасность вреда здоровью для жизни человека;
- длительность расстройства здоровья;
- стойкая утрата общей трудоспособности;
- утрата какого-либо органа или утрата органом его функций;
- утрата зрения, речи, слуха;

- прерывание беременности;

- психическое расстройство, заболевание наркоманией или токсикоманией.
Для установления тяжести вреда здоровью достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда здоровью устанавливается по тому признаку, который соответствует большей тяжести вреда здоровью.
При наличии повреждений, возникших от неоднократных травматических воздействий, тяжесть вреда здоровью, обусловленную каждым травмирующим воздействием, оценивают раздельно.
В случаях, когда множественные повреждения взаимно отягощают друг друга, приводят совокупную оценку тяжести вреда здоровью. При разной давности возникновения повреждений оценку тяжести каждого из них производят раздельно.
При повреждении части тела с полностью или частично ранее утраченной функцией учитывают только последствия травмы.
Вред здоровью оценивают как тяжкий:
- если он сам по себе явился причиной смерти или привел к наступлению смертельного исхода вследствие закономерно развившегося осложнения;
- если он имеет хотя бы один признак опасного для жизни вреда здоровью;
- если в медицинских документах зафиксирована клиническая картина угрожающего жизни состояния, являющегося следствием причинения данного вреда здоровью;
- если имеются анатомические признаки потери зрения, речи, слуха, производительной способности или в медицинских документах имеются сведения об утрате хотя бы одной из этих функций;
- если имеются анатомические признаки, указывающие на значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или на полную утрату профессиональной трудоспособности.
Вред здоровью оценивают как средней тяжести при отсутствии признаков, перечисленных выше, а также:
- если смерть наступила в сроки, превышающие 21 день после причинения вреда здоровью (по признаку длительности расстройства здоровья);
- если имеются анатомические признаки значительной стойкой утраты трудоспособности менее одной трети.
Если смерть потерпевшего наступила ранее 21 дня после получения травмы, то при обнаружении заживших в этот период повреждений вред оценивают по признаку кратковременного расстройства здоровья как легкий вред здоровью. Так же оценивают вред здоровью при наличии анатомических признаков, указывающих на незначительную стойкую утрату трудоспособности.
Если к моменту смерти заживление повреждений не наступило, то эксперт в заключении указывает наличие признаков вреда здоровью средней тяжести или легкого вреда здоровью.
Небольшие немногочисленные повреждения (ссадины, кровоподтеки, небольшие поверхностные раны), не влекущие за собой кратковременного расстройства здоровья или незначительной стойкой утраты общей трудоспособности, не расцениваются как вред здоровью.
Если при исследовании трупа и изучении медицинских документов не находят объективных признаков для суждения об исходе причиненного вреда здоровью, то в заключении указывают, что оценить тяжесть не опасного для жизни вреда здоровью не представляется возможным в связи с наступлением смерти до того, как определился исход вреда здоровью.
Тяжесть вреда здоровью не определяют, если:
1. Диагноз повреждения или заболевания (патологического состояния) потерпевшего достоверно не установлен (клиническая картина носит неясный характер, клиническое и лабораторное обследования проведены недостаточно полно);
2. Исход не опасного для жизни вреда здоровью не ясен;
3. Свидетельствуемый отказывается от дополнительного обследования или не явился на повторный осмотр, если это лишает эксперта возможности правильно оценить характер вреда здоровью, его клиническое течение и исход;
4. Отсутствуют документы, в том числе результаты дополнительных исследований, без которых не представляется возможным судить о характере и тяжести вреда здоровью.
В подобных случаях судебно-медицинский эксперт в своих выводах излагает причины, не позволяющие определить тяжесть вреда здоровью, указывает какие сведения необходимы ему для решения этого вопроса, а также определяет срок повторного освидетельствования.

2. ТЯЖКИЙ ВРЕД ЗДОРОВЬЮ, ЕГО ПРИЗНАКИ

Признаком тяжкого вреда здоровью является опасный вред здоровью, а при отсутствии этого признака – последствия причинения вреда здоровью:
- потеря зрения, речи, слуха;
- потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций;
- неизгладимое обезображение лица;
- расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее чем на одну треть;
- полная утрата профессиональной трудоспособности;
- прерывание беременности;
- психическое расстройство;
- заболевание наркоманией или токсикоманией.
Опасным для жизни, как указано в «Правилах определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», является вред здоровью, вызывающий состояние, угрожающее жизни, которое может закончиться смертью. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не изменяет оценку вреда здоровью как опасного для жизни.
Опасным для жизни вредом здоровью могут быть как телесные повреждения, так и заболевания и патологические состояния.
Опасными для жизни повреждениями являются:
1. Повреждения, которые по своему характеру создают угрозу для жизни потерпевшего и могут привести к смерти.
2. Повреждения, вызвавшие развитие угрожающего жизни состояния, возникновение которого не имеет случайного характера.
К первой группе опасных для жизни повреждений относятся:
- проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения головного мозга;
- открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа, за исключением переломов костей лицевого скелета и изолированной трещины только наружной пластинки свода черепа;
- ушиб головного мозга тяжелой степени; ушиб головного мозга средней степени при наличии симптомов поражения стволового отдела;
- проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга;
- переломы-вывихи и переломы тел или двухсторонние переломы дуг шейных позвонков, а также односторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без нарушения функций спинного мозга;
- вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
- закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
- перелом или перелом-вывих одного или нескольких грудных и поясничных позвонков с нарушением функции спинного мозга;
- ранения, проникающие в просвет глотки, гортани, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой железы;
- ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или в клетчатку средостения, в том числе и без повреждения внутренних органов;
- ранения живота, проникающие в брюшную полость;
- ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечника (за исключением нижней трети прямой кишки);
- открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
- разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полостей или полости таза, или забрюшинного пространства, или разрыв диафрагмы, или разрыв предстательной железы, или разрыв мочеточника, или разрыв перепончатой части мочеиспускательного канала;
- двухсторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения с нарушением непрерывности тазового кольца, или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением его непрерывности;
- открытые переломы длинных трубчатых костей – плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения тазобедренного и коленного суставов;
- повреждения крупного кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной, плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен;
- термические ожоги III-IV степеней с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела; ожоги III степени более 20% поверхности тела; ожоги II степени, превышающие 30% поверхности тела.
Ко второй группе опасных для жизни относятся повреждения, если они повлекли за собой угрожающие жизни состояния.
Опасными для жизни являются также заболевания или патологические состояния, возникшие в результате воздействия различных внешних факторов и закономерно осложняющиеся угрожающим жизни состоянием, или сами представляющие угрозу для жизни человека.
К угрожающим жизни состояниям относятся:
- шок тяжелой степени (III-IV степени) различной этиологии;
- кома различной этиологии;
- массивная кровопотеря;
- острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс, тяжелая степень нарушения мозгового кровообращения;
- острая почечная или острая печеночная недостаточность;
- острая дыхательная недостаточность тяжелой степени;
- гнойно-септические состояния;
- расстройства регионального и органного кровообращения, приводящие к инфаркту внутренних органов, гангрене конечностей, эмболии (газовой и жировой) сосудов головного мозга, тромбоэмболии;
- сочетания угрожающих жизни состояний.
Под потерей зрения понимают полную стойкую слепоту на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до остроты зрения 0,04 и ниже (счет пальцев на расстоянии 2 м и до светоощущения).
Потеря зрения на один глаз представляет собой утрату органом его функций и относится к тяжкому вреду здоровью.
Потеря одного глазного яблока представляет собой потерю органа.
Потеря слепого глаза квалифицируется по длительности расстройства здоровья.
Под потерей речи понимают потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными окружающим, либо в результате потери голоса.
Под потерей слуха понимают полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см от ушной раковины.
Потеря слуха на одно ухо, как утрата органом его функций, относится к тяжкому вреду здоровью.
При определении тяжести вреда здоровью по признаку потери зрения или слуха не учитывают возможность улучшения зрения или слуха с помощью медико-технических средств (корригирующие очки, слуховые аппараты и т.п.).
Потеря какого-либо органа либо утрата органом его функций, под которыми следует понимать:
1. Потерю руки, ноги, то есть отделение их от туловища или утрата ими функций (паралич или иное состояние, исключающие их деятельность). Потерю наиболее важной в функциональном отношении части конечности (кисти, стопы) приравнивают к потере руки или ноги. Кроме того, потеря кисти или стопы влечет за собой стойкую утрату трудоспособности более одной трети и по этому признаку также относится к тяжкому вреду здоровью;
2. Повреждения половых органов, сопровождающиеся потерей производительной способности, под которой понимают потерю способности к совокуплению, либо потерю способности к оплодотворению, зачатию, вынашиванию и деторождению;
3. Потерю одного яичка, являющуюся потерей органа.
Психическое расстройство, его диагностику и причинную связь полученным воздействием осуществляет судебно-психиатрическая экспертиза.
Оценку тяжести вреда здоровью, повлекшего за собой психическое расстройство, наркоманию, токсикоманию, производит после проведения судебно-психиатрической, судебно-наркологической и судебно-токсикологической экспертизы судебно-медицинский эксперт с участием психиатра, нарколога, токсиколога.
Тяжесть психического заболевания, являющегося самостоятельным проявлением вреда здоровью, определяет судебно-психиатрическая экспертиза.
Прерывание беременности, независимо от ее срока является тяжким вредом здоровью, если оно находится в прямой причинной связи с внешним воздействием, а не обусловлено индивидуальными особенностями организма или заболеваниями свидетельствуемой.
Судебно-медицинскую экспертизу в этих случаях производят комиссионно с участием акушера-гинеколога.
К тяжкому вреду здоровью относят повреждения, заболевания, патологические состояния, повлекшие за собой стойкую утрату общей трудоспособности не менее, чем на одну треть (не менее 35 %) при определившемся исходе, либо при длительности расстройства здоровья свыше 120 дней.
Установление неизгладимого обезображения лица не входит в компетенцию судебно-медицинского эксперта, так как это понятие не является медицинским, то есть не существует медицинских критериев, на основании которых можно было бы в каждом конкретном случае решить вопрос, имеется обезображение лица или нет. Определение его входит только в компетенцию следователя и суда.
При повреждениях лица эксперт устанавливает их тяжесть в соответствии с признаками, содержащимися в "Правилах судебно-медицинской экспертизы тяжести вреда здоровью". Кроме того, он должен определить, является ли повреждение изгладимым.
Под изгладимостью повреждения следует понимать возможность исчезновения видимых последствий повреждения или значительное уменьшение их выраженности (то есть выраженности рубцов, деформаций, нарушения мимики и др.) с течением времени, или под влиянием нехирургических средств. Если же для устранения этих последствий требуется косметическая операция, то повреждение считается неизгладимым.

3. ВРЕД ЗДОРОВЬЮ СРЕДНЕЙ ТЯЖЕСТИ

«Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» называют следующие признаки вреда здоровью средней тяжести:
1. отсутствие опасности для жизни;
2. отсутствие последствий, указанных в статье 111 УК РФ и указанных выше;
3. длительное расстройство здоровья;
Пример 1. Гражданин Ш., 31 года, 28 июля 1997 г. получил ряд ударов кулака¬ми по голове и телу во время пьяной драки, после чего он упал и потерял сознание на короткое время.
При поступления в больницу состояние удовлетворительное. На лбу слева имеется гематома размерами 5,5х4,3 см. Отмечается сглаженность левой носогубной складки, горизонтальный нистагм в обе стороны и сни-жение слуха на левое ухо. В процессе лечения состояние больного улучши-лось, слух на левое ухо стал восстанавливаться. Клинический диагноз: ге-матома лобной области слева, ушиб головы, сотрясение мозга 1-й - 2-й степени, травматический неврит левого слухового нерва. Находился в боль-нице в течение 18 дней, а затем 25 дней лечился амбулаторно в поликли¬нике по месту жительства.
При проведении экспертизы жалуется на повышенную утомляемость, объективно отмечается пошатывание в позе Ромберга и вегетативная ла-бильность.
Заключение эксперта: описанные повреждения - сотрясение мозга 1-й - 2-й степени, травматический неврит левого слухового нерва могли быть причинены 28 июля 1997 г. каким-либо твердым предметом или при ударе о такой и относятся к средней тяжести вреда здоровью, как вызвавшие длительное расстройство здоровья (свыше 21 дня).

Пример 2. Гражданин Н., 23 лет, 20 мая 1997 г. во время драки получил удар по левой руке бутылкой, осколки которой причинили ранения левого предплечья. Первичная обработка ран произведена в больнице. На 4-й день после травмы левая кисть отечная, активные движения 2-го пальца отсутствуют. 28 мая 1997 г. швы сняты, заживление первичным натяже¬нием. Однако движения 2-го пальца не восстановились. Консультирован в травматологическом отделении, где установлен полный разрыв сухожи¬лия 2-го пальца. После курса физиотерапии произведена операция по сшиванию сухожилия. Операция прошла успешно, послеоперационное те¬чение без осложнений. Пострадавший имел больничный лист с 20 мая по 17 июля 1997 г.
При осмотре 28 августа 1997 г. отмечается небольшая тугоподвижность 2-го пальца левой кисти.
Заключение эксперта: повреждения - резаные раны левого предпле-чья с полным разрывом сухожилия 2-го пальца левой кисти - могли быть причинены 20 мая 1997 г. предметом с острым краем, возможно, куском стекла, и относятся к средней тяжести вреда здоровью, как вызвавшие длительное расстройство здоровья (свыше 21 дня).
4. Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть.
Под значительной стойкой утратой трудоспо¬собности менее чем на одну треть следует понимать стойкую утрату трудоспособности от 10 до 30% включительно.
Пример. Гражданину К., 25 лет, 19 декабря 1997 г. дверью автомашины «Жигули» придавило указательный палец правой кисти. При поступлении в больницу установлено, что поврежденный палец значительно деформиро¬ван, размят. На тыльной поверхности основной фаланги пальца имеется рваная рана размерами 1,8х1,2 см, в которую выступают отломки раздроб¬ленной кости. Проведена экзартикуляция пальца в пястно-фаланговом сус¬таве. Заживление первичным натяжением.
Заключение эксперта: повреждение - открытый оскольчатый пере-лом указательного пальца правой кисти с последующим полным отры¬вом его - могло быть причинено 19 декабря 1997 г. каким-либо тяже¬лым, тупым, твердым предметом (например, в результате придавливания дверью автомашины) и относится к средней тяжести вреда здоро¬вью, как повлекшее за собой стойкую утрату трудоспособности менее одной трети (20%).

4. ЛЕГКИЕ ТЕЛЕСНЫЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ

Признаками легкого вреда здоровью являются:
- кратковременное расстройство здоровья;
- незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
1. Кратковременное расстройство здоровья.
Под кратковременным расстройством здоровья следует пони¬мать временную утрату трудоспособности продолжительностью не свыше 3-х недель (21 дня). К таким повреждениям относятся раны, когда необходимо накладывать швы, переломы 1-го - 2-го рeбep, переломы костей носа, легкая степень сотрясения головного мозга, если диагноз подтверждается клиническими исследо¬ваниями. При отсутствии каких-либо объективных симптомов сотрясения головного мозга это указывается в экспертных выво¬дах без оценки степени тяжести.
Обычно потерпевший предъявляет судебно-медицинскому эксперту медицинские документы, свидетельствующие о времени длительности расстройства здоровья (листок нетрудоспособности, справку из амбулатории или выписку из истории болезни и другие документы). В этих документах следует тщательно ра¬зобраться, для того, чтобы выяснить, была ли обоснована объек¬тивной необходимостью длительность пребывания пострадав¬шего в лечебном учреждении и обоснованно ли выдан листок нетрудоспособности. В некоторых случаях длительность заболе¬вания может быть обусловлена профессией пострадавшего (на¬пример, повреждение пальцев у машинистки или нагноившаяся царапина у кондитера). У лица с другой профессией длитель¬ность такого повреждения не была бы обоснованной.
Следовательно, профессиональные особенности нельзя при¬нимать во внимание при оценке степени тяжести телесного по¬вреждения, основываясь на продолжительности расстройства здоровья у лица с такой профессией.
Однако в практике встречаются отказы пострадавшего от ли¬стка нетрудоспособности и его предъявления, выход на работу по собственному желанию, обусловленному его личными сооб¬ражениями. Это тоже не должно приниматься во внимание при оценке степени тяжести причинения вреда здоровью.
Эксперт должен исходить из объективных данных в оценке длительности расстройства здоровья и нарушения функций, вы¬званных конкретным повреждением у данного человека. Необ¬ходимо критически оценивать медицинские документы, листок нетрудоспособности, учитывая, что со стороны лечащих врачей возможна иногда необоснованная задержка пребывания постра¬давшего в лечебном учреждении или освобождение его от рабо¬ты. Врачи обычно не учитывают возможности возникновения в дальнейшем судебного преследования, а исходят из других сооб¬ражений - заботы о пострадавшем. Поэтому чрезвычайно важно критически разобраться в данных, которые изложены в меди¬цинских документах.
Пример 1. Гражданка М; 48 лет, 13 февраля 1998 г. получила несколько уда¬ров кулаком по лицу. Возникло обильное длительное кровотечение из но¬са. На следующий день после травмы обратилась в районную поликлини¬ку № 37. При осмотре врачом обнаружены кровоподтеки под правым глазом размерами 5,2х3,4 см, отечность и некоторая деформация спинки носа. В носу отмечались засохшие корочки крови, дыхание через нос за¬труднено. При рентгеновском исследовании установлен перелом костей носа в средней трети справа с незначительным смещением отломков. Имела больничный лист в течение 18 дней.
Заключение эксперта: повреждение - перелом костей носа справа -могло быть причинено 13 февраля 1998 г. каким-либо твердым тупым предметом, например, кулаком и относится к легкому вреду здоровью. повлекшему за собой кратковременное расстройство здоровья (продол-жительностью менее 21 дня).
Пример 2. На основании данных амбулаторной карты № 33237, результатов рентгенографию, а также судебно-медицинского исследования установле¬но, что у гражданина В., 28 лет, имеют место слепые огнестрельные ранения мягких тканей головы и спины, не проникающие в полость чере¬па и грудной клетки. Исходя из данных рентгенографического исследова¬ния, можно полагать, что выстрел был произведен из оружия, патрон которого был снаряжен дробью. Направление выстрела - сзади наперед. Судя по рассеиванию дробинок и отсутствию дополнительных факто¬ров, выстрел был произведен с неблизкого расстояния. Повреждения мог¬ли быть причинены 26 декабря 1997 г. и по степени тяжести относят¬ся к легкому вреду здоровью, повлекшему за собой кратковременное рас-стройство здоровья (нетрудоспособность в течение 15 дней).
2. Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности.
Под незначительной стойкой утратой трудоспособности сле¬дует понимать стойкую утрату общей трудоспособности до 5%. Примерами подобных повреждений могут служить неподвиж¬ность межфалангового сустава большого пальца кисти, потеря одной ушной раковины, последствия переломов пястных кос¬тей, сопровождающиеся легким нарушением функции кисти или пальцев, легкое нарушение носового дыхания после пере¬лома костей носа и т.д.
Пример. На основании выписки из амбулаторной карты № 3938 и судебно-медицинского исследования установлено, что у гражданина В., 19 лет, имеет место травматическая ампутация ногтевой и средней фаланги ука-зательного пальца правой кисти. Описанное повреждение могло быть причинено 24 января 1998 г. каким-либо острым рубящим предметом, возможно, топором и по степени тяжести относится к легкому вреду здоровья, повлекшему за собой незначительную стойкую утрату трудо-способности (5%).

СПИСОК НОРМАТИВНЫХ ИСТОЧНИКОВ И ЛИТЕРАТУРЫ

1. Уголовный кодекс Российской Федерации от 13.06.1996 г. № 63-ФЗ (ред. от 29.03.2010) // Консультант Плюс.
2. Постановление от 17 августа 2007 г. № 522 «Об утверждении правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» // Консультант Плюс
3. Величко Н.Н. Основы судебной медицины и судебной психиатрии. Учебник. – М.: ЦИиНМОКП МВД России, 2000. - 325 с.
4. Волков В.Н., Датий А.В. Судебная медицина: Учеб. пособие для вузов / Под ред. проф. А.Ф. Волынского. - М.: ЮНИТИ-ДАНА, Закон и право, 2000. - 639 с.
5. Комментарий к Уголовному кодексу Российской Федерации (постатейный) / А.В. Бриллиантов, Г.Д. Долженкова, Я.Е. Иванова и др.; под ред. А.В. Бриллиантова. - М.: Проспект, 2010. – 1392 с.
6. Смирнов, В. А. Причинение вреда здоровью различной степени тяжести // Сибирский Юридический Вестник. - 2005. - № 4.

Критерии:

Опасность для жизни;

Потеря зрения, речи или слуха, какого-либо органа, либо утрата органом его функции;

Психическая болезнь;

Иное расстройство здоровья, соединенное со стойкой утратой общей трудоспособности не менее, чем на одну треть (более 34%);

Либо вызвавшее расстройство здоровья, связанное с травмой костей скелета, на срок свыше 4-х месяцев;

Прерывание беременности;

Неизгладимое обезображивание лица или шеи.

Опасными для жизни являются повреждения, которые сами по себе угрожают жизни человека или при обычном их течении без оказания медицинской помощи заканчиваются смертью. Предотвращение смертельного исхода, обусловленное оказанием медицинской помощи, не должно приниматься во внимание при оценке таких повреждений как опасных для жизни.

Опасные для жизни повреждения специально выделены по признаку их опасности для жизни именно в момент их причинения. В последующем такие повреждения могут и не повлечь каких-либо стойких изменений в организме человека и даже не потребовать длительного лечения. Однако в момент посягательства на человека такие повреждения создают угрозу для его жизни и потому относятся к тяжким телесным повреждениям.

Опасными для жизни повреждениями являются: проникающие ранения черепа, в том числе и без повреждения мозга; открытые и закрытые переломы костей свода и основания черепа; ушиб головного мозга тяжелой степени; проникающие ранения позвоночника, в том числе и без повреждения спинного мозга; переломы - вывихи и переломы тел или обеих дуг шейных позвонков; проникающие ранения глотки, гортани, трахеи, пищевода; ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость; ранения живота, проникающие в полость брюшины, в том числе и без повреждения внутренних органов; закрытые повреждения органов грудной или брюшной полости; повреждение крупного кровеносного сосуда с проникновением в его просвет: аорты, сонной, подключичной и др. артерий или сопровождающих их вен; тяжкие химические или термические ожоги или отморожения и др.

К опасным для жизни повреждениям также относятся угрожающие жизни состояния: шок тяжелой степени различной этиологии; кома различной этиологии; массивная кровопотеря; острая сердечная или сосудистая недостаточность, коллапс и т. п.

Опасными для жизни являются сдавливание органов шеи и другие виды механической асфиксии, сопровождавшиеся выраженным комплексом угрожающих жизни явлений (потеря сознания, амнезия и т. п.).

Под потерей зрения понимается полная стойкая слепота на оба глаза или такое состояние, когда имеется понижение зрения до счета пальцев на расстоянии 2 м и менее (острота зрения 0,04 и ниже). Потеря зрения на один глаз влечет за собой стойкую утрату трудоспособности свыше одной трети и по этому признаку относятся к тяжким телесным повреждениям.

Под потерей речи (языка) нужно понимать потерю способности выражать свои мысли членораздельными звуками, понятными для окружающих.

Под потерей слуха следует понимать полную глухоту или такое необратимое состояние, когда потерпевший не слышит разговорной речи на расстоянии 3-5 см от ушной раковины. Потеря слуха на одно ухо влечет за собой стойкую утрату трудоспособности менее одной трети и по этому признаку относится к менее тяжким телесным повреждениям.

Под потерей органа или утратой органом функций понимают анатомическую утрату органа (травматическая ампутация, хирургическая ампутация) и функциональную утрату органа, т. е. прекращение выполнения им его функций:

Потеря руки, ноги, т. е. отделение их от туловища на уровне нижнего локтевого или коленного суставов или утрата ими функций (паралич);

Травма мошонки, повлекшая оперативное вмешательство с удалением яичка;

Потеря производительной способности.

Возникновение душевной болезни как последствие травматического повреждения служит основанием для отнесения полученного повреждения к тяжким телесным повреждениям. Диагностирование душевной болезни и установление ее связи с фактом травмирования находится в компетенции судебных психиатров. Однако оценка степени тяжести повреждений при таком исходе происходит с участием судебно-медицинского эксперта.

Если в следствие причинения повреждения беременной женщине у нее происходит выкидыш или преждевременные роды, то такое повреждение относится к тяжким (срок беременности значения не имеет). Судебно-медицинская экспертиза в этих случаях производится совместно с акушером-гинекологом.

Неизгладимое обезображение лица или шеи представляет собой неустранимое без оперативного вмешательства - косметической операции - повреждение лица или шеи (неизгладимость), которое придает человеку отталкивающий, уродливый вид (обезображение). Обезображение причиняется механическим воздействием, пламенем или кислотами и т. п., в результате чего происходит искажение черт лица или шеи (удаление глаза, отсечение носа, губы, уха, глубокие шрамы). Неизгладимость повреждения лица или шеи является понятием медицинским и устанавливается судебно-медицинским экспертом. Обезображение лица или шеи понятие юридическое, его определение входит в компетенцию органов следствия и суда, которые руководствуются при этом сложившимися в обществе эстетическими представлениями.