Добрый день, уважаемые читатели. В этой статье мы поговорим о методах определения подлинности больничных листов и выявлении их подделок.

Сегодня вы узнаете:

  1. Можно ли определить «фальшивку» визуально;
  2. Как воспользоваться базой данных похищенных бланков;
  3. Как составить запрос в медицинское учреждение;
  4. Какие виды проверок можно запросить в ФСС;
  5. Чем грозят поддельные больничные листы предпринимателям и их сотрудникам.

Важность проверки больничного листа на подлинность

Бывают моменты, когда больничному листу особенно не доверяешь.

Пример: за два дня до окончания очередного отпуска сотрудник с кем-то передает в бухгалтерию больничный лист и просьбу о продлении отдыха на пару недель.

Пример 2: работник подает и на следующий день сообщает о выписанном ему больничном, сроком на 10-12 дней. Как в эти совпадения поверить? В наше время свободного предпринимательства, когда каждый старается использовать свои таланты и возможности, больничный лист также стал источником торга и подделок.

Итак, существует два вида «липовых» больничных листов:

  • 1-й больничный лист, выписанный врачами медицинского учреждения по дружбе или за деньги. Формально – это абсолютно законный документ. Он будет подлинником с точки зрения ФСС и налоговых органов.
  • 2-й больничный лист, приобретенный минуя медицинское учреждение, то есть подделка. В этом случае также могут быть два варианта: настоящие, но краденые бланки, заполненные лицом, предлагающим свои услуги; полностью фальшивый документ.

Вовремя определить подлинность больничного листа очень важно:

  • Во-первых , территориальное отделение ФСС, за которым ваше предприятие закреплено, не примет к финансированию больничный лист с какими-либо нарушениями. Вы просто заплатите за прогулы сотрудника «из своего кармана».
  • Во-вторых , вы не можете указать сумму этого больничного в расходной части баланса, чтобы уменьшить налогооблагаемую базу. Поэтому заплатите в бюджет большую (т. е. лишнюю) сумму налога.

Так как же проверить больничный, какие существуют методы проверок?

Визуальный метод

Хорошо, когда предъявленный больничный лист уже не первый в компании. Просто берешь его и сличаешь с уже проверенными документами, сам бланк, печати, манеру заполнения. Но бывает, что сравнивать не с чем.

Тогда выручит эта таблица:

Подлинник

Подделка

Качество бумаги напоминает денежные купюры

Более тонкая

Цвет голубой и к краям бланка более темный, ячейки для заполнения светло-желтые

Цвет голубой, равномерный на всем бланке, ячейки для заполнения белого цвета

Водяной знак с логотипом ФСС

Знак отсутствует либо неправильной формы

В ультрафиолете видны три типа защитных волокон: синие, розовые, светло-зеленые Волокна отсутствуют либо только синего цвета
Наличие микротекста «листок нетрудоспособности» в графах: подпись врача, подпись руководителя и подпись главного бухгалтера Микротекст отсутствует
Медучреждение имеет правильное название, находится по указанному адресу и соответствует оттиску печати Имеются несоответствия

Заполнение больничного листа:

Записи русскими печатными буквами производятся гелиевой, капиллярной или перьевой ручкой, только черного цвета. Также возможно использовать, например, принтер. Между словами должен быть один пробел, надписи должны соответствовать определенным полям, записи вне этих полей не разрешаются. Также недопустимы сокращения

Поля для заполнения:

— Наименование медицинского учреждения – это полное либо предусмотренное учредительными документами наименование медучреждения;

— Адрес: город, улица, дом;

— Дата выдачи (цифрами);

— Код ОГРН;

— Ф.И.О. пациента;

— Дата рождения;

— Код причины нетрудоспособности (расшифровка кодов на обратной стороне бланка);

— Официальное название организации работника;

Исправления допустимы не более двух раз, с подписью «Исправленному верить» , подписью врача и печатью медучреждения

Нарушение хотя бы одного пункта превращает больничный лист в недействительный

И еще одно замечание: как правило (90%) больничных листов, выписанных в поликлинике, первоначально выдаются на короткий срок, а затем продлеваются по мере необходимости (дата выдачи листа совпадает с датой начала нетрудоспособности больного). Больничный лист, выданный в стационаре, заполняется одной строкой, если не было продолжения лечения в другом месте (дата выдачи больничного листа соответствует дате выписки больного).

Проверка больничного листа через базу данных утерянных и похищенных бланков

Если сомнения еще остались – проверяем номер документа. Фонд социального страхования создал специальный сервис проверки больничных листов, доступный каждому посетителю. Файл содержит список номеров, похищенных либо утерянных документов.

Хотя бланки больничных листов (точнее: листков нетрудоспособности ) являются документами строгой отчетности, но всегда есть место исключениям и нарушениям.

Для этой проверки нужно просто зайти по ссылке и скачать таблицу. Далее, сравнить первые 9 цифр проверяемого больничного листа со списком украденных. Если номера совпали – перед Вами «фальшивка».

К сожалению, сервис имеет некоторые недостатки: необходимо скачивать таблицы, да и скорость обновления данных оставляет желать лучшего.

Проверка через медицинское учреждение

Следующий возможный этап проверки – напрямую обратиться в поликлинику или больницу. При выдаче больничного в амбулатории или стационаре остается отрывной корешок, который является подтверждением периода нетрудоспособности пациента.

Для этого необходимо заполнить официальный запрос на фирменном бланке предприятия примерно следующего содержания:

Запрос отправляется заказным письмом с уведомлением о вручении. Для более оперативного получения требуемого ответа, можно лично созвониться с Ивановым И.И. и объяснить почему для вас важен десятидневный .

Однако, данные о выданных больничных можно получить только с согласия самого пациента, так как эти сведения являются врачебной тайной. И руководитель медучреждения может также официально отказать в ответе, ссылаясь на свои нормативные документы.

Проверка подлинности в ФСС

Проверить подлинность больничного листа можно на сайте ФСС.

Формы и методы работы территориальных отделений Фонда социального страхования постоянно совершенствуются. Так, в 2016 году в отдельных регионах нашей страны запущен новый Пилотный проект.

С июля 2017 г. он начал действовать на территории новых городов и областей (с возможностью и правилами участия можно ознакомиться в своем Территориальном отделении). На 1 января 2018г. к нему подключились 33 региона. Планируется перевести на пилотный проект еще 26 регионов – с 01.07.2018 г. 13 и с 1 июля 2019 г. также 13 регионов.

Суть этого проекта состоит в том, что оплата больничного листа производится работнику напрямую, минуя работодателя. Вам, как работодателю необходимо только представить в ФСС комплект документов (их перечень можно прочитать на сайте ). Процесс перехода к прямому методу оплаты больничных листов должен завершиться к концу 2020 года.

Но пока этот долгожданный год еще не наступил, вы можете обращаться в свой территориальный орган с письменным запросом о проверке спорного больничного листа. (Если полноценный ответ от медицинского учреждения вы не получили, или не получили вообще ). Документ оформляется аналогично (см. пункт 3 ). У предприятий, отчитывающихся в электронном виде, есть некоторое преимущество.

Возможно сделать скан предъявленного больничного и отправить в свое территориальное отделение через оператора связи (например: «Астрал», «СБИС» и др. ). Врачи, занимающиеся, в том числе, проверкой больничных листов, дадут вам заключение о подлинности данного документа. Это, наверное, самый простой способ контроля больничного листа.

Однако, ряд организаций (предпринимателей) пошли еще дальше. Они просто заказывают финансирование в отделении ФСС до момента выплаты по больничному листу. (Я сейчас не утверждаю правильно это или нет. Но, если весь процесс укладывается в отведенные для оплаты десять дней, то в таком подходе нет абсолютно никаких нарушений ). Таким образом, оплата производится со 100% гарантией ФСС, при этом вы, как руководитель, не тратите собственных средств (либо частично компенсируете их сразу ).

Ответственность сотрудника за поддельные больничные листы

В 2017 году набрала темпы еще одна программа: электронные больничные листы . Предполагается отказаться от бумажных носителей и заменить их электронным документооборотом. (см. закон №86-ФЗ от 01.05.2017 г.)

Врач оформляет в базе лист нетрудоспособности, аналогичный существующему. Зарегистрированный номер сообщает пациенту. Работник, возвращаясь на предприятие, называет его вам (своему работодателю ).

Имея доступ к общей базе, вы видите полные данные электронного больничного. Аналогичный доступ к базе электронных больничных листов имеет и территориальное отделение ФСС. Согласитесь, очень удобно и фальшивые документы практически исключаются.

К этой программе уже подключились все участники Пилотного проекта и оценили ее удобство: вероятность подделки сведена к минимуму, больничный лист невозможно потерять или испортить, упрощена задача в отслеживании дней болезни, а также оплачиваемого времени по уходу за больными детьми.

Итак, чем грозят «липовые» больничные вам?

Во-первых, ФСС при камеральной проверке его «забракует» и не оплатит (как говорилось выше ). Во-вторых, если больничный лист вами оплачен, удержать сумму выплаты с работника можно только по 20% с его заработной платы. Либо через суд (например, при увольнении ).

Для сотрудника это более серьезные меры:

  • Использование фальшивых документов предполагает принудительные работы до двух лет;
  • Оплаченный больничный расценивается как мошенничество – это лишение свободы до 2-х лет;
  • Если выявится, что в этом замешан врач – это квалифицируется как получение/дача взятки и срок лишения свободы до 2-х лет со штрафом в десятикратном размере от суммы взятки. Однако, доказательство этих злоупотреблений требует немало времени и усилий.

Несмотря на то что подделка больничного листа, на первый взгляд, кажется мелочью, она ведет за собой цепочку неприятных последствий и для вас, как предпринимателя, и для коллектива, выполняющего бесплатно дополнительную работу.

В связи с вышесказанным, на сотрудников отдела кадров и бухгалтерии ложится высокая ответственность за правильный прием и оформление документов, в том числе больничных листов.

Наверное, каждый работодатель сталкивался в своей практике с ситуацией, когда внешне цветущий (хотя и не очень трудолюбивый) сотрудник начинает все чаще уходить на больничный. В отдельных, хронических случаях больной сотрудник даже выставляет фотографии в социальных сетях. Например, как весело принимал лечение, совместив процедуры с посещением курорта. «Лечить» такого сотрудника нужно не медикаментозными, а административными методами. Проверить листок нетрудоспособности по номеру на сайте ФСС – один из самых простых способов разоблачить симулянта. Впрочем, есть еще несколько действенных методов.

Доверяй и проверяй

Разумеется, нельзя считать всех часто болеющих сотрудников потенциальными обманщиками, разжившимися поддельными листками нетрудоспособности или купившими их у врачей, используя коррупционные связи. Однако, когда подозрения становятся все более серьезными, стоит проверить подлинность больничного листа. Это нужно сделать хотя бы ради того, чтобы развеять сомнения и внести ясность в ситуацию.

Когда подозрения становятся все более серьезными, стоит проверить подлинность больничного листа.

Способов для определения «липы» несколько:

  1. Проверить защитные знаки на бланке.
  2. Проверить номер больничного по базе недействительных бланков листков нетрудоспособности. Сведения о них находятся на официальном портале Фонда социального страхования.
  3. Позвонить в медучреждение и попросить информацию о подлинности документа (сделать это можно и в письменном виде).
  4. Направить запрос в Фонд социального страхования и убедиться в достоверности документа.

Выявляем липу

Листок нетрудоспособности является документом государственного образца и имеет класс защиты полиграфической продукции под литерой «Б». Такой документ очень сложно подделать, но подпольные типографы постоянно повышают свое мастерство. Если подлинность бланка вызывает сомнения, внимательно рассмотрите следующие детали:

  1. Листок нетрудоспособности изготавливают на специальной бумаге, похожей на новые купюры.
  2. Цвет бланка голубой, по краям более темный, чем в середине.
  3. На всем поле документа есть офсетная фоновая сетка, которая также делает бумагу шероховатой на ощупь. Сетки нет только в поле «Подпись врача», бумага на этом участке гладкая.
  4. Под «Подписью врача» расположен микротекст – «Листок нетрудоспособности». Такая же надпись находится под полями «Подпись бухгалтера» и «Подпись руководителя».
  5. Бумага содержит в своем составе защитные волокна. Длиной эти вкрапления около 4,5 мм. Самые заметные – синие, меньше бросаются в глаза розовые и бледно-зеленые. Эти волокна хорошо видны в ультрафиолетовом свете.
  6. Бумага больничного содержит водяные знаки. Если взглянуть на бланк напросвет, то сразу становится заметен логотип ФСС и надпись «Фонд социального страхования Российской Федерации» с двумя колосьями вокруг нее.
  7. Поля для записей данных в бланке имеют желтоватый оттенок.
  8. В верхнем правом углу листка нетрудоспособности располагается его номер и штрихкод. По этим данным бланк идентифицируется в ФСС и медицинском учреждении.
  9. В инфракрасном свете цвет бланка полностью меняется. Голубой и желтый становится зеленым и красным, соответственно. Есть и еще один нюанс. Если поместить бумагу в инфракрасный свет (так проверяют и денежные купюры в банках), то весь текст становится невидимым. Читаемые в инфракрасном излучении надписи напечатаны на откровенной липе.
  10. Сотрудник всегда сдает листок нетрудоспособности без отрывной нижней части – корешка. Он остается в медицинском учреждении. Целый больничный лист должен вызвать подозрения.

По данным журнала «Ъ-Огонек», ФСС выявляет в год около 2,5-2,6 тыс. фальшивых листков нетрудоспособности. Как уверяет издание, это всего лишь малая часть липовых документов. В 2014 году в Санкт-Петербурге сотрудники ФСБ задержали машину, в багажнике которой обнаружилось 400 печатей различных медицинских организаций, около 2 тысяч медицинских книжек и 1,5 тысячи поддельных больничных листов. Задержанные признались, что система была отлажена и в месяц они реализовывали около 600 медицинских книжек и 500 больничных листов. В 2015 году только в Москве работали около 80 фирм, откровенно торговавших листками нетрудоспособности. Стоимость липы составляла от 1,5 тыс. рублей (больничный на неделю) до 20 тыс. рублей (больничный по беременности и родам).

Бланки в розыске

А что делать, если все степени защиты бланка на месте, а загорелый вид сотрудника просто вопит о свершившемся обмане? Стоит проверить документ по базе недействительных документов .

Листки нетрудоспособности являются бланками строгой отчетности. Но тем не менее человеческий фактор не исключен даже при самой продуманной и серьезной системе учета и хранения.

Бланки в медицинских организациях должны храниться в специальных помещениях, сейфах или изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Тем не менее отмечаются случаи, когда бланки листков нетрудоспособности были похищены из больницы либо утеряны медицинскими работниками. Поэтому ведомство ведет учет таких листков и публикует их номера в своей базе данных.

База пополняется не слишком оперативно, но найти левый документ с ее помощью все же можно. Пользоваться данными не слишком удобно, файл с номерами можно только скачать в табличном формате.

По данным «Российской газеты», в 2015 году в трех городах страны – в Астрахани, Москве и Белгороде – пациенты некоторых поликлиник могут оформить больничный без получения бумажного листка. Пока это «пилоты», но с 2017 года процедура оформления электронного больничного начнет распространяться по всей стране. Переход на электронное оформление упрощает процедуру получения выплат, разгружает врачей, освобождает пациентов от лишних хлопот по сбору подписей и печатей. Электронный вариант оформления больничного должен помочь исключить из оборота подделки. К тому же Фонд соцстраха сэкономит на бланках.

Звоним врачу

Информация о состоянии здоровья, диагнозе и лечении пациента является врачебной тайной и не разглашается никому, кроме близких родственников больного. Но вот информация о выданном документе тайной не является. Поэтому еще одним путем выявления симулянта является запрос или звонок в медицинское учреждение.

Скорее всего, по телефону вам не ответят, а попросят прислать официальный запрос, который можно составить по образцу .

Прикладываем к запросу копию листа нетрудоспособности и отправляем запрос заказным письмом с уведомлением. Но проще отсканировать больничный лист и отправить его вместе с запросом на электронную почту главврача, предварительно позвонив.

Еще одним путем выявления симулянта является запрос или звонок в медицинское учреждение.

Как показывает практика, ответ из медучреждения поступает достаточно оперативно, буквально в течение 2-3 дней, но может и задержаться на неделю или месяц. Чтобы этого не произошло, нужно почаще напоминать о себе и своем запросе. Стоит отметить, что ответ может прийти и подозрительно быстро, например, в том случае, если на бланке стоит подпись несуществующего врача. Иногда так случается: мошенники подделывают печать, но не вникают в тонкости работы медучреждения и уж точно не знают пофамильно врачебный состав.

Обращаемся в ФСС

Если обращение в лечебное учреждение по каким-либо причинам невозможно (например, сотрудник якобы лечился в другом регионе), то имеет смысл написать запрос в Фонд социального страхования.

Информация обо всех выданных больничных из клиник попадает в ФСС. Поэтому запрос расставит все точки над «i». Его нужно отправить в тот территориальный орган Фонда соцстраха, где проходил лечение сотрудник. Форма документа аналогична отправляемому в лечебное учреждение.

Работодатель имеет право обращаться в ФСС с запросами об организации экспертизы временной нетрудоспособности человека и обоснованности выдачи больничного. Об этом говорит 5 пункт статьи 4.2 ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством». Поэтому ваш запрос вполне законен, проигнорировать его у чиновников не получится.

По словам главы ФСС Андрея Кигима, в 2015 году по всей стране около 1300 специалистов – работников фонда с высшим медицинским образованием – проверяли соблюдение порядка выдачи листков нетрудоспособности. Оценивалось содержание записей, обосновывающих выдачу больничного.

Если врач в доле

Разоблачить симулянта сложнее, если в афере участвует знакомый или материально заинтересованный врач. Опровергнуть подлинность листка нетрудоспособности в таком случае – трудная задача. Но что же делать, если сотрудник «болеет», а его аккаунт в соцсетях пополняется свежими фотографиями с курорта? Такой «отпуск» бьет не только по карману работодателя, но и по работоспособности коллектива. Ведь кому-то необходимо будет выполнять обязанности «за того парня».

С таким работником нужно будет расставаться. Сначала нужно попробовать сделать это мирно – вызвать, побеседовать и в случае неприятия позиции пригрозить обращением в полицию. Делами этой категории занимается отдел по борьбе с организованной преступностью. Если беседа не помогла, то можно идти в полицию и рассказать о своих подозрениях. Важно говорить только о подтвержденных фактах, иначе ваши слова могут быть расценены как ложный донос (ст. 306 Уголовного кодекса РФ). Максимальное наказание – лишение свободы сроком до 2 лет. Чтобы разоблачить врача в «конвейерной» выдаче больничных, компетентные органы могут пойти даже на скрытую съемку.

В России продолжается кампания по борьбе с коррупцией. Поэтому в 90% случаев оперативники будут рады вашей информации.

Чтобы разоблачить врача в «конвейерной» выдаче больничных, компетентные органы могут пойти даже на скрытую съемку.

Дальше дело техники: при проверке обстоятельств полицейские имеют самый широкий набор инструментов, который регламентирован системой оперативно-розыскных мероприятий. Если выяснится, что речь идет о «конвейерной» выдаче больничных конкретным врачом, то компетентные органы могут пойти даже на скрытую установку камер в кабинете. Практика по таким делам вполне наработана.

В Польше, Литве, Великобритании и других странах Евросоюза существует орган, который наблюдает за людьми, находящимися на больничном. И мнимых больных там увольняют по представлению этих органов. ФСС тоже предложил подобную систему контроля, но пока эту инициативу не поддержали.

Чем липа опасна для вас?

А что же будет, если оплатить липовый больничный, отправить документ в ФСС и учесть эти расходы при определении базы для начисления страховых взносов в Фонд соцстраха? Судебная практика показывает, что при проверке это трактуют как неуплату страховых взносов. При этом ПФР, через который поступают деньги в ФСС, ссылается на Федеральный закон . Штраф за такое нарушение составляет 20% от неуплаченной суммы взносов, плюс к этой сумме начисляются пени.

Ситуация неприятная, однако юристы говорят, что такое решение оспорить все же можно. Дело в том, что проверка листка нетрудоспособности не относится к компетенции работодателя. И прецеденты отмены решений уже есть. Например, постановлением ФАС Северо-Западного округа от 06.02.2014 по делу № А56-25158/20 суд отменил штраф, посчитав, что работодатель не знал о подделке больничного и, кроме того, он не наделен правом контроля за правильностью его оформления и порядком выдачи.

Таким образом, нерадивый сотрудник может обречь вас еще и на длительные судебные разбирательства.

Чем это грозит сотруднику?

Решивший совершить аферу сотрудник может подвергнуться уголовному преследованию. Ему грозит целый «букет» статей Уголовного кодекса:

  1. Использование подложных документов (ст. 327 УК РФ) грозит исправительными работами сроком до 2 лет.
  2. Если по больничному получены выплаты, то это уже мошенничество (ст. 159 УК РФ). Наказание – до 2 лет лишения свободы.
  3. В случае если в коррупционной схеме участвовал врач и он выдал листок нетрудоспособности за предложенное сотрудником вознаграждение, то к статьям добавится дача взятки (ст. 291 УК РФ). Наказание – исправительные работы до 3 лет либо лишение свободы до 2 лет со штрафом в десятикратном размере от суммы взятки.

Работодатель имеет право взыскать выплаченные по листку нетрудоспособности средства. Даже если поддельный документ не «отсеяли» в бухгалтерии, то фальшивку могут определить в ФСС. И уголовное преследование начнется тогда, когда о больничном сотрудник уже забыл, а полученные деньги потратил.

Если у вас завелись сотрудники, практикующие отдых на больничном, но доказать вы это пока не можете, советуем провести с ними отдельную планерку. Ознакомьте их с выдержками из Уголовного кодекса и информацией, которую вы прочитали выше.

Несмотря на то что подделка больничного листа кажется мелким и ненаказуемым проступком, она может принести серьезные неприятности как работодателю, так и работнику. Предприниматель, в штате которого завелся симулянт, несет убытки. Он не только платит взносы за неработающего афериста, но и нагружает остальной коллектив дополнительной работой. Можно начать проводить регулярные проверки всех больничных, это исключит попытки сдать в бухгалтерию липу.

Главное, на что обращают внимание специалисты Фонда соцстрахования при приеме документов, - подлинность листка нетрудоспособности. Хотя некоторые суды пришли к выводу, что работодатели не обязаны контролировать отсутствие элементов подделки, фонд часто отказывает в возмещении, если получает фальшивый документ.

Самый простой способ выявить подделку - проверить номер документа по специальной базе ФСС. На сайте фонда надо найти реестр утерянных и украденных больничных , вписать 9 символов принесенного бланка, посмотреть на результат. Если аналога в базе нет, то, скорее всего, документ действительный.

Расчет пособия

Существует как минимум два варианта расчета компенсации работнику за вынужденный перерыв из-за проблем со здоровьем. Первый - вручную посчитать сумму, используя формулы из . Речь идет об известном алгоритме:

  • Уточнить сумму заработка за два календарных года, предшествующих дате наступления страхового случая.
  • Поделить результат на 730 (количество дней в отчетном периоде). Это правило распространяется даже на такие ситуации, когда они из годов является високосным, как например 2016-ый. По идее, общее количество дней должно увеличиться на 1, а значит, делить сумму заработка необходимо на 731 день. Но в законе N 255-ФЗ четко сказано, что делить надо на 730, поэтому эту цифру менять нельзя.
  • Полученный показатель является среднедневным заработком. Его в дальнейшем необходимо будет умножить на количество дней болезни, включая выходные. Полученное произведение и станет искомой величиной пособия по временной нетрудоспособности.

Для тех, кто хочет проверить правильность расчетов, на сайте ФСС есть специальная программа калькулятор , которая посчитает все сама. Для этого нужно только ввести исходные данные: систему оплаты труда, график работы сотрудника, вид тарифной ставки, количество отработанного времени, даты пребывания на лечении, вид заболевания, некоторые другие данные. Используя уже знакомые нам формулы, система рассчитает конкретный размер пособия самостоятельно. Чтобы выплатить его сотруднику, вам останется только удержать налог.

Документы для возмещения из бюджета

  • заявление, из которого будет видно наименование и адрес страхователя, его регистрационный номер, сумма средств, которая нужна на выплату страхового обеспечения;
  • для возмещения по выплаченным пособиям после 1 января 2019 года справка-расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам (вместо формы 4-ФСС, в которой уже нет такой информации), с указанием всех данных, требуемых по Приказу Минтруда России от 28.10.2016 N 585н. Дополнительно необходимо представить расшифровку расходов на страхование;
  • документы, подтверждающие наступление страхового случая, в нашем случае - больничный лист.

Подавать бумаги придется лично, поскольку электронный документооборот с Фондом соцстрахования пока еще не налажен должным образом. Сейчас работает шлюз ФСС для отправки больничных листов только в тех регионах, кто участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты». Не исключено, что количество пользователей увеличится после того, как начнется внедрение электронных листков временной нетрудоспособности.

Как проверить больничный лист , чтобы соцстрах не исключил его из списка к возмещению? Об этом думают многие работодатели, получившие листок нетрудоспособности от работника. и избежать споров с ФСС? Как составить запрос в медучреждение, выдавшее документ? Ответы на эти и другие вопросы — далее в материале.

Проверка больничного листа работодателем

Нормы российского законодательства обязывают работодателя выплачивать пособие по нетрудоспособности сотрудникам, предоставившим больничный лист, в ближайший день выплаты заработной платы. Исключение — страхователи, осуществляющие деятельность в регионах проведения пилотного проекта ФСС.

После страхователь обращается в территориальное отделение ФСС за возмещением понесенных трат. Однако бывают ситуации, когда специалисты соцстраха отказывают в выплате с указанием на поддельный бюллетень. Как проверяют больничный лист на работе ? Что делать, когда недобросовестный сотрудник приносит фальшивый документ? Как можно проверить больничный лист на оригинальность?

Прежде всего следует обратить внимание на сам бланк бюллетеня, поскольку он имеет несколько степеней защиты:

  • микроволокна и водяные знаки ФСС РФ, которые легко увидеть, просветив документ;
  • линии и слова, видные только под ультрафиолетом;
  • микротексты в различных частях бланка.

С остальными методами защиты больничного листа можно ознакомиться в материале .

Однако визуальная оценка бланка еще не гарантирует, что он оригинальный. О том, как работодателю проверить подлинность больничного листа дополнительно, далее в статье.

Может ли работодатель обратиться в больницу с запросом по больничному листу

Каждый выданный листок нетрудоспособности регистрируется в базе медучреждения с указанием номера, даты выдачи, срока болезни и даты выписки или направления пациента в другую клинику (п. 5 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утв. приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н). Для того чтобы проверить подлинность больничного листка, работодатель может просто позвонить в больницу и уточнить, выдавался ли больничный под нужным номером, а также работает ли врач, подписавший документ.

Однако некоторые поликлиники зачастую отказываются отвечать на подобные вопросы по телефону и требуют письменный запрос.

Запрос в поликлинику о подлинности больничного (образец)

Такой запрос оформляется в произвольном порядке на фирменном бланке работодателя.

В документе следует указать реквизиты листка нетрудоспособности: идентификационный номер, дату выдачи, а также информацию о сотруднике и периоде болезни.

Запрос о подлинности больничного листа (образец) :

Однако бывают ситуации, когда больницы отказываются разглашать информацию о пациенте, относя такие сведения к тем, что составляют врачебную тайну и могут быть оглашены лишь с письменного разрешения больного (п. 2 ст. 13 закона «Об основах охраны здоровья граждан» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Как проверить больничные листы в такой ситуации? Работодатель может обратиться в территориальное отделение ФСС или Росздравнадзор, которые самостоятельно инициируют проверку, результаты которой направят страхователю.

ВНИМАНИЕ! Сроки для начисления и выплаты пособия по временной нетрудоспособности строго ограничены. Чтобы избежать санкций, рекомендуем выплатить пособие вовремя, а все разбирательства с сотрудником проводить по мере поступления информации от контролирующих органов. В случае подтверждения факта фальсификации больничного листа работодатель может написать на недобросовестного работника заявление в прокуратуру.

Итоги

Проверка подлинности больничного листа в интересах работодателя, так как если фальсификацию выявят сотрудники ФСС, то страхователю не возместят понесенных затрат, а также наложат санкции. Проверить лист нетрудоспособности на оригинальность можно самостоятельно или обратившись в медицинское учреждение. При этом поликлиника вправе отказать в разглашении врачебной тайны, которой является информация о состоянии здоровья пациента, без его письменного на то согласия. В такой ситуации работодатель может подключить исполнительные органы: ФСС или Росздравнадзор, которые проведут проверку в поликлинике, результатом которой станет письменный ответ с подтверждением факта подлинности бюллетеня.

Каждый бухгалтер должен знать, как проверить подлинность больничного листа, чтобы обезопасить свою компанию от риска оплатить пособие по фальшивке, которое не возместит ФСС России.

Работающие граждане имеют право на получение пособий по временной нетрудоспособности и пособий по беременности и родам, основанием для назначения которых является в том числе и листок нетрудоспособности ( (далее - Закон № 255-ФЗ)), оформленный по установленной форме и выданный в утвержденном порядке ( , ).

С 1 июля 2017 года медицинские организации вправе по выбору пациента и с его письменного согласия выдавать больничный лист в виде электронного документа , подписанного лечащим врачом и медучреждением с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи (Федеральный закон от 01.05.2017 № 86-ФЗ).

Если работодатель находится не в регионе пилотного проекта ФСС России (), то назначать и выплачивать пособие придется именно ему. Поскольку основанием для назначения пособия является только выданный в установленном порядке больничный, очень важно знать, действительно ли страховой случай имел место и получил ли работник больничный в медицинском учреждении, а не купил поддельный (или украденный) в переходе метро или на одном из многочисленных сайтов.

Бланку листка нетрудоспособности (утв. ) по классификации защищенной полиграфической продукции присвоен класс защиты "В". Чтобы каждый работодатель мог проверить больничный, представленный ему работником, на предмет подлинности, Фондом социального страхования России и его региональными отделениями на официальных сайтах опубликованы полноцветные образцы лицевой и оборотной сторон бланка нетрудоспособности с описанием защитных элементов, а также основные признаки поддельного больничного и отличия подлинного больничного от поддельного.

Проверка больничного по внешним признакам

Цвет. Оригинальный бланк - голубого цвета, в середине немного светлее, по краям - темнее и со слабым оттенком фиолетового цвета, ячейки для заполнения с желтым оттенком; поддельный - более бледный или наоборот слишком яркого цвета окраски бланка, штрихкодов, ячейки для заполнения белого цвета.

Бумага. В настоящем больничном листке на ощупь напоминает ту, на которой печатают денежные купюры, в поддельном - более тонкая, при встряхивании не создает характерного для купюр шелеста.

Поверхность бланка. По всей поверхности правильного бланка видна фоновая сетка (кроме поля "Подпись врача"), бумага содержит три вида защитных волокон: видимые синие, а те, что видны слабее, - розовые и светло-зеленые. Под ультрафиолетом заметны те и другие волокна; на поддельном бланке фоновая сетка отсутствует, а защитные волокна одного цвета.

Штрихкоды и микротексты. На оригинальном бланке в правом верхнем углу указан двенадцатизначный штрихкод, поле "Подпись врача" подчеркнуто не просто линией, а микротекстом "Листок нетрудоспособности", также подстрочные надписи при увеличении можно увидеть и в правом нижнем углу, где должны подписываться руководитель и главный бухгалтер. На поддельном бланке микротексты отсутствуют, при введении указанного под штрихкодом номера листка нетрудоспособности в программу АРМ он не определяется. Отсутствие бинарного кода в левом верхнем углу бланка признаком подделки не является.

Номер бланка. На правильном листке он выбит типографским способом и ощущается пальцами, на подделке поверхность гладкая.

Водяные знаки. При рассмотрении настоящего больничного на просвет видны водяные знаки - логотип ФСС России в окружении букв "Фонд социального страхования Российской Федерации" и двух колосьев, на поддельном водяные знаки либо отсутствуют совсем, либо отличаются по форме.

Проверка в излучениях (например, на бытовом детекторе подлинности купюр). В ультрафиолетовом излучении голубые и желтые оттенки лицевой стороны больничного листка превращаются в зеленые и красные, становятся видными защитные волокна. При инфракрасном излучении текст на бланке становится полностью невидимым. Если текст остается виден, то листок поддельный.

При заполнении листков нетрудоспособности в разделе "Заполняется врачом медицинской организации" допущены грубые нарушения: используются неправильные наименования лечебных учреждений, не соответствующие данным медицинским организациям, не соответствующие действительности адреса медучреждений, не указывается период стационарного лечения, используются фамилии врачей, не работающих в данной медицинской организации, используются печати, не соответствующие наименованию медицинской организации.

Бланк листка нетрудоспособности (описание защитных элементов)

Проверка больничного по номеру

При возникновении сомнений работодатель может позвонить в свое региональное отделение ФСС России с вопросом о подлинности больничного с определенным номером. Кроме того, перечень номеров оригинальных, но утерянных либо украденных больничных листов ФСС России публикует на своем официальном сайте.

Если проверка больничного выявила, что он фальшивый

Если при проверке больничного выяснилось, что он все-таки оказался фальшивым, то назначать пособие по такому листку работодатель не должен, потому что у него отсутствует для этого основание: выданный в установленном порядке документ, подтверждающий нетрудоспособность. Естественно, что ФСС России не примет к зачету (не оплатит) понесенные работодателем расходы на такое пособие ().

Если подделка обнаружилась уже после выплаты пособия работнику, то работодатель вправе удержать с него всю сумму пособия в размере не более 20 процентов суммы, причитающейся застрахованному лицу при каждой последующей выплате пособия либо его заработной платы. При прекращении выплаты пособия либо заработной платы (например, при увольнении сотрудника) оставшаяся задолженность взыскивается в судебном порядке ( ; ).

Работник, предъявивший поддельный больничный, может быть привлечен к уголовной ответственности за мошенничество при получении выплат ( ; ) в виде штрафа в размере до 120 000 рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до года, либо обязательных работ на срок до 360 часов, либо исправительных работ на срок до года, либо ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до четырех месяцев. Кроме того, если будет установлена вина работника в подделке больничного, то он может быть привлечен к ответственности и по в виде ограничения свободы на срок до двух лет, либо принудительных работ на срок до двух лет, либо ареста на срок до шести месяцев, либо лишения свободы на срок до двух лет.

Поскольку российское законодательство предусматривает уголовную ответственность за укрывательство только особо тяжких преступлений (к которым предусмотренные упомянутыми и преступления не относятся), то работодатель и его должностные лица не будут подлежать какой-либо ответственности за несообщение в правоохранительные органы о совершении работником преступного деяния. Если же сведения о представленном работником больничном уже попали в ФСС России, то возможно обращение их должностных лиц в полицию.

В отдельных регионах России в настоящее время апробируется система электронных листков нетрудоспособности, когда больничный лист оформляется врачом медицинской организации в электронном виде и отправляется из лечебного учреждения в региональное отделение ФСС России, минуя работника. Безусловно, при такой системе возможность работника смошенничать и получить освобождение от работы и пособие, предъявив поддельный больничный, уменьшается до нуля. Однако точные сроки повсеместного обязательного введения системы электронного листка нетрудоспособности пока неизвестны, она находится на стадии тестирования.

Анна Мазухина , эксперт службы Правового консалтинга ГАРАНТ